四磨汤口服液联合金双歧治疗便秘型IBS临床疗效观察

摘要

目的:观察四磨汤口服液联合金双歧治疗便秘型肠易激综合症(IBS)在临床应用中的疗效，为四磨汤联合金双歧在治疗便秘型肠易激综合症的临床应用提供理论依据。
　　 方法:将61例诊断明确的便秘型肠易激综合症患者按随机方式分为两组，其中治疗组(A组)31例，男性14例，女性17例，年龄在19-56岁之间，平均年龄在38.5岁，病程在0.7-12年之间，平均病程在4.8年；对照组(B组)共30例患者，其中男性13例，女性17例，年龄在20-58岁之间，平均年龄在37.6岁，病程在0.6-10年之间，平均病程在4.3年。A组给予应用四磨汤口服液10ml口服3/日，金双歧2片口服3/日，B组给予加斯清5mg口服3/日，金双歧2片口服3/日。两组疗程均为4周，治疗后随访1月，记录患者用药前及用药后病情及临床症状改善情况，并应用统计学方法(U检验及X2检验)进行比较，根据P值结果，得出结论。
　　 结果:A组(治疗组)患者治疗后总体有效率77.4％，B组(对照组)总体有效率73.3％，治疗组的总体疗效略高于对照组，但两组之间总体疗效无明显统计学意义(X2=0.127，P＞0.05)；在便秘症状的治疗上，治疗后A组仍有9例患者存在便秘情况，B组治疗后仍有便秘情况为11例，其差异无明显统计学意义(X2=0.428，P＞0.05)；在腹部不适症状上A组患者治疗后仍有10例患者有腹部不适感，B组治疗后有12例，其差异无明显统计学意义(X2=0.409，P＞0.05)。在治疗及随访过程中，A组患者均无药物不良反应记录，B组有1例患者在服药过程中出现轻度腹泻，患者停药后，腹泻症状自行缓解；治疗后对所有患者呼吸、脉搏、体温、血压进行观察，各项指标均无明显改变，对三大常规、肝肾功能、电解质、肠镜的检查于治疗前无明显变化。治疗后A组所有有效病例均停药随访1月，症状无反弹，痊愈患者无复发，B组有效病例随访后未见明显复发情况。
　　 讨论:四磨汤口服液联合金双歧组与加斯清联合金双歧组两组对于便秘型IBS均有疗效；四磨汤联合金双歧治疗便秘为主的IBS，对其便秘、腹腹部不适均有疗效，四磨汤组在治疗期间未出现药物不良反应，提示长期用药是安全的。
　　 四磨汤口服液联合金双歧治疗便秘型IBS有明显临床疗效，其与对照组在疗效、发生药物不良反应的比较仍需要进一步大样本的临床研究分析，其具体药物作用途径及机制仍需要进一步深入的实验研究。

目录

文摘

英文文摘

论文说明:缩略词表

声明

前言

1、病例选择

1.1一般资料

1.2纳入标准

1.3诊断标准

1.4排除指征

2、症状积分标准

2.1总体症状评分

2.2便秘评分

3、疗效评定标准

4、观察药物

4.1药物选择

4.2使用方法

4.3疗程

5、观察指标

5.1一般观察项目

5.2疗效观察

6.统计学处理

7.治疗情况比较分析

7.1总体疗效

7.2两组治疗前后症状改善情况比较

7.3不良反应

7.4安全性指标检测

7.5随访

讨论

1.现代医学对IBS的研究与认识

1.1病因

1.2治疗

2.中医学对IBS的研究与认识

2.1病因病机

2.2中医药对IBS治疗

3.四磨汤联合金双歧作用机制

4.研究结果

5.本课题相关问题及进一步研究

结语

参考文献

附录

一.综述 中医药治疗IPS研究进展

二.发表论文

致谢