脑梗死急性期中医辩证分型与颈动脉粥样硬化的关系探讨

摘要

研究目的：
　　 通过将90例脑梗死急性期患者按中医辨证分型分为风痰火亢型等七组,分别行彩色多普勒超声检查,然后将其检查结果进行比较,寻求脑梗死急性期各中医辨证分型与颈动脉粥样硬化的相关性,为中医辨证分型提供客观依据,进而为今后探索中西医结合防治脑梗死这一途径提供理论指导。
　　 研究方法：
　　 通过收集武汉市中医院脑病科2010年1月-12月期间诊断为脑梗死急性期患者共90例,受检者发病后行CT/MRI证实为脑梗死,符合西医诊断参照全国第四届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管病诊断要点》所确定的脑梗死急性期的诊断标准[1]。中医辨证分型参照1996年国家中医药管理局脑病急症科研协作组制定的《中风病诊断疗效评定标准》-(试行)[2],将其分为风痰火亢型、风痰瘀阻型、风火上扰型、痰湿蒙神型、痰热腑实型、阴虚风动型、气虚血瘀型共七型。分别行颈部血管的彩色多普勒彩超检查,并分别进行比较,所有观察数据的录入和分析均用SPSS17.0统计软件完成,观察颈动脉粥样硬化在脑梗死急性期各中医证型中的差异,寻求其对脑梗死急性期各中医辨证分型的指导意义。
　　 研究结果：
　　 90例脑梗死急性期患者颈动脉粥样硬化73例,占总数的81.3％。脑梗死急性期患者中风火上扰型、痰湿蒙神型、痰热腑实型及风痰火亢型颈动脉粥样硬化检出率较其他组显著升高(P＜0.05)。
　　 研究结论：
　　 颈动脉粥样硬化与脑梗死急性期有很强的相关性。颈动脉粥样硬化可能是脑梗死急性期不同证型的内在因素之一,可能与中医的火邪、痰邪有关。