深圳市原发性青光眼中医证型分析

摘要

目的:研究和总结深圳市原发性青光眼患者的中医症候表现，归纳、分析当地原发性青光眼患者的中医证型特点，为青光眼患者临床辨证施治提供客观依据。
　　 方法:
　　 1.收集2011.11至2013.2在深圳市眼科医院诊断为“原发性青光眼”的112例深圳市常住（5年或5年以上）患者（共221只眼），将其纳入研究。
　　 2.确定原发性青光眼的西医诊断标准，以及确定中医症候标准，并制定中医证型资料收集表格。
　　 3.由指定医师运用特定仪器对患者眼压、视野、视网膜神经纤维层厚度进行检查，以及根据患者临床表现进行中医辨证，建立由患者年龄、病程、眼压、视野缺损、视网膜神经纤维层厚度及中医证型组成的研究资料。
　　 4.运用统计软件建立资料数据库，对数据进行统计分析，研究深圳市原发性青光眼患者的中医症候分型及其分布特点，对个各证型的年龄、病程、眼压、视野，以及视网膜神经纤维层厚度进行比较，分析不同中医证型间是否存在差异
　　 5.统计学分析:符合正态分布的计量资料以均数±标准差((x)±s)表示，多组间计量资料均数比较时先进行方差奇性的Levene检验，方差齐时采用One-Way ANOVA的LSD法，方差不齐时用One-Way ANOVA的Tamhane' T2法。
　　 结果:(1)深圳市原发性青光眼患者中以肝郁化火证最为多见，肝肾两虚证最少，各类型青光眼患者均大致遵循该分布。(2)肝郁化火证平均年龄最短，肝肾两虚证平均年龄最长（P＜0.01或P＜0.05）;肝郁化火证病程最短，肝肾两虚证病程最长（P＜0.01或P＜0.05）。(3)肝郁化火证眼压和症候积分最高（P＜0.01或P＜0.05）。(4)各证神经纤维层厚度改变有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05），肝郁化火证、痰火上扰证神经纤维层厚度损害最轻，肝肾两虚证神经纤维层损害最严重。(5)痰火上扰证视野缺损最轻，与其他4证之间比较有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05），肝肾两虚证视野缺损严重，与他证间比较有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05)。
　　 结论:研究显示深圳市原发性青光眼均以肝郁化火证多见，说明其发病与肝郁关系密切，并随病程发展逐渐向肝肾两虚型转化，其视神经及视功能损害亦随之加重。

目录

声明

摘要

中英文缩略词对照表

前言

临床研究

1 病例资料

1．1 一般资料

1．2 诊断标准

1．3 纳入及排除标准

2 方法

2．1 研究方法

2．2 症候积分

2．3 眼压、视野、视网膜神经纤维层厚度检查

2．4 统计方法

3 结果

3．1 深圳市原发性青光眼患者及各类病型的中医证型分布情况

3．2 深圳市原发性青光眼中医各证型的年龄、病程统计结果

3．3 深圳市原发性青光眼患者各证型症候积分及眼压比较

3．4 深圳市原发性青光眼患者各证型视网膜神经纤维层厚度比较

3．5 深圳市原发性青光眼患者各证型视野缺损比较

讨论

结语

参考文献

附录

致谢