头皮针配合走罐治疗失眠的临床研究

摘要

[研究目的]
　　 在临床采用随机、对照的研究方法，观察患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的评分变化，对头皮针配合走罐治疗失眠的疗效进行客观评价。
　　 [研究方法]
　　 将134例失眠患者随机分为头皮针配合走罐治疗组、单纯头皮针对照组各67例。头皮针配合走罐治疗组其头皮针选穴百会及四神聪，走罐选督脉和足太阳膀胱经在腰背部循行的肺俞到膀胱俞;单纯头皮针对照组选穴百会及四神聪。两组治疗均为隔日1次，每周3次，休息2天，6次为1疗程，治疗2个疗程。治疗前后分别对两组患者PSQI进行积分评定，并进行统计学分析。
　　 [结果]
　　 1.两组患者总体临床疗效比较分析显示:两组总体临床疗效比较，经Ridit分析，治疗前后差异均具有统计学意义(P＜0.05);头皮针配合走罐组愈显率及总有效率与单纯头皮针组比较，经X2检验，差异均具有统计学意义(P＜0.05)，提示:头皮针配合走罐治疗组在提高愈显率及总有效率方面优于单纯头皮针对照组。
　　 2.头皮针配合走罐组治疗前后PSQI各因子及总分比较，PSQI中的六个因子及总分均较治疗前评分低，治疗前后差异有统计学意义，且差异显著(P＜0.01)。
　　 3.单纯头皮针组治疗前后PSQI各成分及总分比较，PSQI中的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍及睡眠效率五个因子治疗后评分均低于治疗前，差异具有统计学意义(P＜0.01)。而日间功能障碍因子的评分与治疗前，差异无统计学意义(P＞0.05)。PSQI总分较治疗前降低，治疗前后差异具有统计学意义(P＜0.05)。
　　 4.两组治疗后PSQI各因子及总分差值比较:两组PSQI睡眠效率因子差值比较，有显著差异(P＜0.05)，睡眠时间、睡眠质量、入睡时间、日间功能障碍四个因子差值比较，具有极显著差异(P＜0.01);而睡眠障碍因子差值比较，无显著性差异(P＞0.05)。两组治疗前后PSQI总分差值作独立样本t检验，有显著差异(P＜0.01)，说明头皮针配合走罐治疗组治疗失眠疗效优于单纯头皮针对照组。
　　 [结论]
　　 头皮针配合走罐治疗失眠疗效确切，可明显增加患者的睡眠时间，改善睡眠质量，且具有安全易行、操作简便等优点，值得临床推广应用。

目录

声明

摘要

缩略词表中英文对照表

前言

第一章 临床研究

1．临床资料

1．1 一般资料

1．2 诊断标准

1．3 纳入标准

1．4 排除标准

1．5 剔除和脱落标准

1．6 中止试验标准

2．试验方法

2．1 随机分组

2．2 治疗方法

2．3 针刺意外情况及处理

2．4 疗效评价

2．5 安全性评价

2．6 不良反应的记录和报告

2．7 临床试验质量控制

2．8 统计方法

3．结果及分析

3．1 一般情况

3．2 两组受试者治疗前一般情况比较

3．3 疗效比较

3．4 安全性分析

第二章 讨论

1．选题意义

2．西医研究概况

2．1 流行病学调查

2．2 失眠的分类

2．3 失眠的发病机制

3．中医对失眠的认识

3．1 失眠病名的由来

3．2 病因病机

3．3 治疗

4．头皮针选穴依据及作用机理

4．1 头皮针选穴依据

4．2 头皮针作用机理

5．走罐部位选择依据及作用机理

5．1 走罐部位选择依据

5．2 走罐的作用机理

6．量表的选择

7．头皮针配合走罐治疗失眠的优势

8．存在的问题与展望

9．结论

结语

参考文献

附录

综述

致谢