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【6h】

补肾降酸方治疗肝肾两虚型高尿酸血症肾病的临床观察

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摘要

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前言

临床研究

1.临床资料

2.治疗及观察方法

3.疗效评价标准

4.结果

讨论

1.中医对于高尿酸血症肾病的认识

2.现代医学对高尿酸血症肾病的认识

3.补肾降酸方方药组成

4.疗效评价分析

5.安全性分析

结束语

参考文献

附录

致谢

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摘要

目的: 通过对60例高尿酸血症肾病患者的治疗及观察,分析比较治疗组与对照组的综合疗效、中医症候积分及安全性等相关指标,探讨中医中药在治疗高尿酸血症肾病中的作用,为临床上开展用中医中药治疗本病提供实验及临床依据。 方法: 以2012年4月至2014年1月期间在湖北省中医院肾病科门诊及住院治疗患者为观察对象,选择符合纳入标准的患者60例,将其随机分为治疗组和对照组,两组均在普通基础治疗之上,对照组予以单纯西药治疗,治疗组则予以补肾降酸方治疗,研究历时近2月,观察两组综合疗效、中医症候积分及相关安全性等指标。 结果: 1.综合疗效:治疗组痊愈2例,显效14例,有效9例,无效5例,总有效率为83.3%;对照组痊愈0例,显效10例,有效8例,无效12例,总有效率为60%,治疗组效果优于对照组(p=0.0357<0.05)。 2.中医症候积分:治疗前,两组无明显差异(p=0.0746);治疗1月,中医症候方面两组均有改善,且两组间无明显差异(p>0.05);治疗2月后,中医症候有显著差异(p<0.01),且治疗组在中医症候改善方面明显优于对照组。 3.疗效观察指标:①血尿酸:治疗前后,治疗组及对照组血尿酸浓度均有改善;治疗1个月时,对照组降尿酸效果较治疗组好,且结果有差异性;治疗第2个月时,总体上对照组降尿酸效果比治疗组好,但统计结果无差异。②24h尿蛋白及尿红细胞数目:两组在降低24h尿蛋白及尿红细胞方面都有疗效,但对照组在降低24h尿蛋白及尿红细胞方面不及治疗组,两组组间有差异;③血肌酐及尿素氮:治疗组在降低血肌酐及尿素氮方面有疗效,对照组在降低尿素氮方面有疗效,在降血肌酐方面无显著疗效;在降尿素氮方面两组间无显著差异;④血、尿β-2微球蛋白:治疗组在降低血、尿β-2微球蛋白方面有疗效,对照组在降低血、尿β-2微球蛋白无显著疗效。 结论: 与单纯使用西药相比,中药补肾降酸方在治疗高尿酸血症肾病(肝肾两虚型)方面,不仅可以有效地降低血尿酸水平,还能改善中医症候、降低尿蛋白及尿红细胞数目、保护肾功能。

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