痛经方口服配合痛经贴外敷治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床研究

摘要

目的:痛经是一种常见的妇科疾患，给广大患病妇女的日常生活、工作和学习带来了较大的困扰。为了缓解患者的临床症状，改善生活质量，尽可能提高治疗效果及远期疗效，减少药物治疗本病所引起的副作用，本课题采用中药痛经方煎剂口服配合痛经贴外敷治疗气滞血瘀型原发性痛经，观察临床各项症状的改善情况，并对其作用机理进行探讨。证明痛经方口服配合痛经贴外敷能够安全、有效的治疗气滞血瘀型原发性痛经，为临床推广提供依据。 方法:共观察原发性痛经患者68例，治疗组（痛经方口服配合痛经贴外敷）34例，服用痛经方，每日一剂，每剂煎2次，煎取汤药300ml，分早晚饭后温服，于经前7天开始服用，连服7天。外敷痛经贴，月经来潮前2天开始使用，用温水清洗小腹，将痛经贴贴于肚脐下，一次一张，24小时后更换一次，外敷至月经干净为止;对照组（口服月月舒痛经宝颗粒）34例，于月经即将来潮前7天开始口服月月舒痛经宝颗粒，早晚各一次，每次用温水冲1小包口服，持续至月经来潮三天后停服。连续观察三个月经周期，对两组治疗前后的痛经程度、临床综合疗效、中医症状疗效、显愈率及总有效率进行比较。 结果: 1.治疗组和对照组在年龄、病程、月经来潮时腹痛时间、痛经程度、医治前痛经中医症状积分方面比较，均无统计学差异（P＞0.05)，具有可比性。 2.临床综合疗效:治疗方组愈显率为75％，总有效率为91.7％;对照组为愈显率为41.1％，总有效率为76.5％，治疗组和对照组的差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组临床疗效明显高于对照组。 3.治疗3个月经周期后痛经中医症状总积分情况，与两组治疗前比较均有显著性差异（P＜0.01），两组患者痛经中医症状疗效比较:治疗组愈显率为77.8％，总有效率为91.7％;对照组为愈显率为41.2％，总有效率为79.4％。治疗组和对照组的差异有统计学意义(P＜0.05)，说明治疗组与对照组均能有效的改善痛经患者的中医症状，但治疗组的愈显率及总有效率明显高于对照组。 4.①治疗结束3个月经周期后，两组的痛经中医症状总积分与治疗前痛经中医症状积分进行比较（P＜0.05），均有显著性差异，说明两者均有一定远期疗效;②治疗结束3个月经周期后，治疗组痛经中医症状总积分与对照组痛经中医症状总积分进行比较（P＜0.05），有显著性差异，说明治疗组在远期疗效上明显优于对照组。 5.在临床观察中，运用痛经方口服配合痛经贴外敷治疗气滞血瘀型原发性痛经，患者用药期间无明显副作用及不良反应，该治疗方法是安全、可靠、可行的。 结论:痛经方为名老中医许润三经验方，配合我院自制痛经贴局部外敷，能够理气行滞，化瘀止痛。痛经方药方组成:当归、川芎、生蒲黄、生五灵脂、枳壳、制香附、益母草、炙甘草。痛经贴主要药物:三七、川芎、当归、红花、赤芍药、生蒲黄、香附、延胡索、没药、五灵脂等。在治疗气滞血瘀型原发性痛经的疗效上，明显优于月月舒痛经宝颗粒组，能够辨证求因，标本兼治，是治疗气滞血瘀型原发性痛经的一种简便、有效的方法，且复发率低，无明显副作用及不良反应，值得进一步研究及临床推广运用。

目录

声明

摘要

英文缩略词表

前言

一、临床资料

1．病例来源

2．诊断标准

3．痛经评分标准

4．病例选择标准

二、研究方法

1．治疗方法

2．观察项目

3．统计方法

三、研究结果

1．一般情况

2．疗效分析

四、病案举例

讨论

结语

参考文献

文献综述 中医药治疗原发性痛经的研究新进展

致谢