知柏地黄汤合二至丸治疗肝肾阴虚型IgA肾病的临床观察

摘要

研究目的：本研究通过观察知柏地黄汤合二至丸治疗肝肾阴虚型IgA肾病患者，收集其治疗过程中各项实验室指标及中医症状积分的变化，客观评价知柏地黄汤合二至丸对肝肾阴虚型IgA肾病的疗效及安全性，并探讨其作用机制。
　　研究资料及方法：选取2013年5月-2014年11月湖北省中医院肾病科门诊及住院部确诊为IgA肾病的患者62例，按就诊顺序随机分为试验组(31例)和对照组(31例)。对照组给予一般治疗，试验组在一般治疗的基础上加用知柏地黄汤合二至丸，疗程为8周，观察患者治疗前后的尿红细胞计数、24h尿蛋白定量、血清白蛋白、肾功能等实验室指标中医症状积分及肝功能、心电图、血常规、粪常规等安全性指标。
　　结果：
　　1．两组疾病疗效比较：试验组临床控制7例，显效8例，有效9例，无效7例，总有效率77.4％，对照组临床控制3例，显效7例，有效10例，无效11例，总有效率64.5%，经 Ridit检验两组间具有显著性差异，试验组优于对照组。
　　2.两组证候疗效比较：试验组临床控制7例，显效10例，有效8例，无效6例，总有效率80.6%，对照组临床控制4例，显效6例，有效11例，无效10例，总有效率67.7%，经 Ridit检验两组间具有显著性差异，试验组优于对照组。
　　3．两组中医症状总积分比较：两组之间在治疗后有显著性差异，试验组优于对照组。
　　4．两组尿红细胞计数比较：试验组在治疗后与对照组相比有显著性差异，试验组优于对照组。
　　5．两组24h尿蛋白定量比较：试验组在治疗后与对照试验组相比有显著性差异，试验组优于对照组。
　　6．两组血清白蛋白比较：试验组在治疗后与对照组相比有显著性差异，试验组优于对照组。
　　7．两组血肌酐、尿素氮比较：试验组和对照组在治疗前后无显著性差异。
　　8．安全性分析：治疗前后比较血常规、肝功能、粪便潜血均无显著性差异，心电图治疗前后均正常；治疗期间未见不良反应。

目录

封面

声明

目录

中文摘要

英文摘要

缩写词表

前言

临床研究

1.临床资料：

2.研究方法

研究结果及附表

1.两组疾病疗效比较

2. 两组中医证候疗效比较

3. 两组中医症状总积分比较

4.两组治疗前后尿红细胞计数比较

5. 两组治疗前后24h尿蛋白定量比较

6.两组治疗前后血清白蛋白比较

7. 两组治疗前后血肌酐及尿素氮比较

8. 安全性指标

9. 不良反应

10. 剔除、脱落病例

讨论

1中医对IgA肾病的认识

2西医对IgA肾病的认识

3知柏地黄汤的方剂分析

4结果分析

结语

参考文献

附录: 1.综述中医药治疗IgA肾病的进展

致谢