复方甲亢片脱敏治疗Graves病的临床观察

摘要

目的：采用回顾性分析方法，针对95例对ATD皮肤过敏的Graves病患者的病例进行分析，探讨导致Graves病患者对ATD皮肤过敏的相关因素；探索复方甲亢片脱敏治疗Graves病的安全有效的方法；分析复方甲亢片对ATD皮肤过敏的患者的脱敏疗效和对Graves病的治疗疗效，提高临床药物治疗甲亢的可靠性和安全性。
　　方法：在临床中搜集对ATD过敏的患者，并符合Graves病的诊断标准；根据脱敏方法的不同，将患者分为三组，根据治疗药物的不同分为实验组（A组）与对照组（B组），实验组予以复方甲亢片治疗，对照组予以丙基硫氧嘧啶片治疗，实验组根据复方甲亢片治疗的具体方法不同，分为A1组和A2组，每组各治疗4周为一个疗程，共观察两个疗程；观察三组治疗后患者的皮肤过敏情况的改变及甲亢临床症状及甲状腺功能指标的变化，并运用卡方检验、方差分析等统计方法进行统计分析。
　　结果：通过对一般资料分析显示，患者的过敏情况与其性别、年龄、过敏史、用药种类、用药剂量及用药时间有密切关系；通过脱敏疗效分析，可知A1组的过敏症状改善最明显，可安全、有效脱敏，方法可行；通过中医临床症状疗效分析可知，虽然三种治疗方案均可改善甲亢的症状及体征，但A1的疗效比其他两组更加优越，改善整体症状最明显，对临床更有治疗意义；通过对临床实验室指标疗效分析，可知治疗4周后A2组改变最明显，治疗8周后B组改变最明显，但两者处于甲减的发展趋势的患者数明显高于 A1组，且在观察疗程结束时，A1组甲功恢复正常率达65.63％，故针对过敏的Graves患者，A1组的治疗方法是最佳的治疗方案。另外，从8周的治疗疗程中三组甲亢病情的恢复情况，可以推测对ATD过敏的Graves病患者的治疗疗程与不过敏的患者相比相对较短，需要的治疗剂量相对较小，由于研究资料和疗程的限制，无法系统统计，还有待于进一步研究分析。
　　结论：
　　1.患者的年龄、性别、过敏史及药物的种类、药物的使用剂量及使用时间与药疹的发生有密切关系；
　　2.复方甲亢片对气阴两虚型甲亢具有良好的疗效，同时还可有效脱敏治疗药毒疹；
　　3.复方甲亢片起始剂量每日1次，每次1片，每5天加1片，脱敏治疗Graves病在临床有效可行；
　　4.对ATD过敏的Graves病患者，需要的治疗剂量相对较少，需要的治疗疗程相对较短，临床使用药物治疗时需引起注意，避免药物性甲减的发生。

目录

封面

声明

目录

中文摘要

英文摘要

缩略词表

前言

临床研究

1 病例选择

2 试验设计

3 观察指标

4 疗效分析

5 统计方法

结果

1 临床资料分析

2 脱敏疗效结果及分析

3 治疗疗效结果

讨论

1 对药疹的认识

2 复方甲亢片脱敏治疗Graves病的依据

3 试验研究结果的分析

结语

参考文献

附录

文献综述

致谢