补肾益气活血法对免疫性复发性自然流产妇女妊娠结局及其多种抗生殖免疫抗体的作用研究

摘要

目的：探讨补肾益气活血法改善免疫性复发性自然流产妇女的妊娠结局，提高妊娠成功率，以及补肾益气活血法对多种抗生殖免疫抗体的作用。
　　方法：按照研究标准共选择92例合格病例，治疗前后分别检测抗心磷脂抗体、抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体、抗子宫内膜抗体，孕前三个月给予补肾益气活血方加减治疗，3个月为一个疗程，第一个疗程给药期间嘱患者避孕，第一疗程结束后嘱患者自然试孕，孕后停用补肾益气活血方，给予中药或西药适当保胎，未孕继续用药。试孕3个疗程后进行统计分析。
　　结果：①妊娠率与妊娠成功率：经过1个疗程治疗后妊娠63例，妊娠成功54例，妊娠成功率58.70％；经过2个疗程治疗后，累计妊娠78例，累计妊娠成功68例，累计妊娠率84.78%，累计妊娠成功率73.91%；经过3个疗程治疗后，累计妊娠83例，累计妊娠成功80例，累计妊娠率90.21%，累计妊娠成功率86.96%；3个年龄组同疗程之间比较，试孕1-2个疗程累计妊娠率和累计妊娠成功率均P>0.05，说明在试孕前2个疗程，补肾益气活血法对各年龄段疗效无显著性差异，疗效相当；试孕第3疗程各年龄组累计妊娠率比较无显著性差异（P>0.05）,累计妊娠成功率比较，年龄I组与年龄II组比较无显著性差异（P>0.05），年龄I组和年龄II组分别与年龄III组比较均有有显著性差异（均P<0.05）,说明试孕第3疗程累计妊娠成功率年龄I组和年龄II组相当，年龄I组和年龄II组均高于年龄III组。②抗生殖免疫抗体改善情况：五个抗体组经治疗后，抗体转阴率均很高，各组在同疗程治疗后两两比较，P均>0.05，均无显著性差异，都有较好的疗效。③临床症状和体征改善情况：治疗后改善临床症状和体征总有效率达到90.22%，三个年龄组之间比较，临床症状和体征改善情况无明显差异（P>0.05），有相同的治疗作用。④主要症状和体征改善情况：治疗后各组病例各主要症状和体征改善情况，年龄Ⅰ组、年龄Ⅱ组各项症状和体征治疗后有显著性差异（P<0.01），年龄Ⅲ组治疗后月经量、神疲乏力、面眶暗斑、面色晦暗或苍白等症状有显著性差异（P<0.01或0.05），腰膝酸软、小腹痛或坠症状无显著性差异（P>0.05）。
　　结论：补肾益气活血法具有良好的提高免疫性复发性流产妇女的妊娠率和妊娠成功率，改善妊娠结局和临床症状、体征，对免疫性复发性流产患者多种抗生殖免疫抗体具有良好的转阴作用。

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缩略词表

前言

正文

1.资料与方法

1.1研究标准

1.2研究方法

1.3研究对象资料

2.结果与分析

2.1妊娠率和妊娠成功率

2.2抗生殖免疫抗体改善情况

2.3总体临床症状和体征改善情况

2.4主要症状和体征改善情况

讨论

1.中医学对复发性流产的认识

1.1中医学对复发性流产病名的认识

1.2中医学对复发性流产病因病机的认识

1.3中医学对复发性流产治法的认识

2.西医学对复发性流产的认识

2.1西医学对复发性流产病因和发病机制的认识

2.2西医学对复发性流产免疫治疗的认识

3.补肾益气活血法对免疫性复发性流产作用的探讨

3.1补肾益气活血法防治免疫性复发性流产的依据

3.2补肾益气活血方分析

3.3本研究结果分析

结语

1．研究结论

2．本研究的先进性与创造性

3．存在的问题及今后研究改进方向

3.1.存在的问题

3.2.今后改进方向

参考文献

综述:复发性流产相关免疫因素及作用机制的研究进展

致谢