脂炎消煎剂防治非酒精性脂肪性肝炎的实验研究

摘要

目的:脂炎消煎剂由黄芪、莪术、丹参、五味子、何首乌、泽泻、荷叶等中药组成,具有健脾补肾,祛湿化痰,行气活血之功效,是导师根据长期临床观察总结出的治疗脂肪肝有效方,具有调节脂质代谢、保护肝功能、预防肝纤维化发生等作用.该实验在以往大量临床基础上,利用现代医学理论及方法,以高脂饮食复制大鼠非酒精性脂肪性肝炎肝纤维化模型为研究对象,研究脂炎消煎剂不同剂量、疗程对非酒精性脂肪性肝炎的防治作用,并探讨其机理,为临床用药提供依据.方法:Wistar大鼠93只,随机分为7组,正常对照组10只,模型对照组18只,其余各组各13只.除正常对照组外,全部给予高脂饮食复制非酒精性脂肪性肝炎肝纤维化模型.高脂饮食由普通饲料加15％猪油,8%蛋黄粉,2%胆固醇组成.在造模第4周、8周、12周、18周分别模型对照组动物1只,观察其病理模型形成情况.脂炎消预防组在造模第4周后灌胃给药,其余各组均在造模第12周后开始灌胃给药,正常对照组及病理造模组每日以生理盐水10ml/kg,东宝肝泰组每日以东宝肝泰溶液(0.042g/ml)10ml/kg,剔毒护肝方(1g/ml),脂炎消预防组(1g/ml)、大剂量组(2g/ml)、小剂量组(1g/ml)每日分别以10ml/kg体重灌喂大鼠.第24周末将大鼠用2%戊巴比妥钠(45mg/kg)腹腔注射,麻醉后后腔静脉取血,将血标本离心后送检肝功能、血脂、并作肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)检测;取新鲜肝组织测定羟脯氨酸(Hyp)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量;并取肝左叶,用10%中性福尔马林溶液固定,石蜡包埋切片,作肝组织病理学观察及TGF-β1免疫组化检测.结论:脂炎消煎剂具有确切的防治高脂血症脂肪性肝炎肝纤维化的作用,其效果要好于东宝肝泰、剔毒护肝方,且早期预防、疗程长者疗效较好,而剂量大小无明显差别.其机理可能通过以下作用实现:①调整脂质代谢、减轻肝细胞脂肪变及肝细胞损害;②保护肝细胞,恢复肝脏功能,③抗脂质过氧化作用,减轻炎症反应;④抑制细胞因子的过度产生,抑制胶原纤维增生,消除肝纤维化诱发因素,预防肝纤维化的发生.但如何从细胞学、分子生物学等方面进行更深入的研究,则是以后进一步努力的目标.

目录

Abstract

前言

实验研究

1材料和方法

1.1实验动物

1.2用药及处理

1.3主要检测试剂

1.4造模方法

1.5分组方法

1.6给药方法

1.7观察指标及检测

1.8主要仪器

1.9统计方法

2结果

2.1死亡率

2.2动物的一般情况

2.3体重和肝指数

2.4血脂

2.5肝功能

2.6肝组织过氧化指标及Hyp

2.7血清TNF-α、IFN-γ

2.8肝脏病理学变化

3讨论

3.1现代医学对非酒精性脂肪性肝炎的认识

3.2祖国医学对非酒精性脂肪性肝炎的认识

3.3脂炎消煎剂的组方特点

3.4对非酒精性脂肪性肝炎动物模型的评价

3.5脂炎消煎剂防治非酒精性脂肪性肝炎纤维化的作用机理

结语

参考文献

附图

致谢

综述 中医药防治脂肪肝的实验研究进展