理肺通络合剂对肺炎支原体肺炎模型肺组织损伤的防治作用

摘要

目的：参照现代检测指标，客观评价理肺通络合剂的治疗效果，探讨部分作用机制，为其临床治疗效果提供理论依据，为研制肺炎支原体感染的成方制剂做一些初步工作。 方法：选择六周龄，SPF级，雄性Wistar大鼠40只，体重160g左右，随机分为四组：正常组、模型组、中药组、西药组四组，每组10只。①经三天适应饲养后，用乙醚麻醉动物，模型组、中药组、西药组一次性滴鼻感染肺炎支原体国际标准株(MPFH)菌液(含肺炎支原体107变色单位ml)0.3ml/只。正常组予生理盐水0.3ml/只滴鼻。②感染第11天起，正常组、造模组灌服生理盐水、中药组灌服理肺通络水煎剂、西药组灌服阿奇霉素溶液，2ml/只。中药组连续灌服10天；西药组前、后3天灌服药液，中间4天灌服生理盐水。在治疗的第11天处死动物，摘眼球取血检测血清MP-IgM、IgE，取左肺肺泡灌洗液检测SIgA，取右中叶肺组织检测IL-4mRNA、γ-IFNmRNA的表达，取右下叶肺组织10％福尔马林溶液固定，HE染色，光学显微镜病检。 观察大鼠一般情况(鼻周分泌物、大便、舌质、呼吸、活动、进食、饮水等)，及各组大鼠右肺下叶病理切片的病理变化。采用被动凝集法检测大鼠血清MP-IgM滴度，用放射免疫法检测肺泡灌洗液SIgA含量，用酶联免疫吸附法(E-LISA)检测血清总IgE含量，逆转录PCR法半定量检测肺组织IL-4mRNA、γ-IFNmRNA的表达水平。 结果：1、大鼠一般情况和肺组织病理检查：造模第11天，大鼠鼻周见血性、脓性分泌物，舌质暗，呼吸急促，鼻唇周微发绀，活动、进食减少明显，饮水增多，大便干，颗粒小。经治疗10天后观察，中药组、西药组大鼠皮毛较有光泽，鼻周干净，呼吸平稳，活动正常，进食增加，而模型组一般情况改善不甚明显。病理检查显示模型组肺组织炎细胞浸润和组织损伤都重于两治疗组，中药组病变情况较西药组轻微。2、血清MP-IgM滴度：正常组血清MP-IgM均为阴性(＜1∶40)，模型组和各治疗组血清MP-IgM均为阳性(＞1∶80)，模型组MP-IgM滴度较中药组、西药组显著增高(p＜0.01)。中药组、西药组比较无显著差异。3、肺泡灌洗液SIgA含量：模型组与正常组、中药组、西药组肺泡灌洗液SIgA含量比较有非常显著性差异(p＜0.01)，中药组、西药组与正常组比较有非常显著性差异(p＜0.01)。中药组与西药组比较有显著性差异(p＜0.05)。4、血清IgE含量：造模组与正常组血清IgE比较有显著差异(p＜0.01)，中药组和西药组与正常组比较无显著差异(p＞0.05)。中药组和西药组与造模组比较有显著差异(p＜0.05)，中药组与西药组比较无显著差异(p＞0.05)。5、IL-4mRNA、IFN-γmRNA表达：模型组IL-4mRNA表达显著升高、IFN-γmRNA表达均显著下降，与正常组比较有非常显著性差异(p＜0.01)。中药组IL-4mRNA表达与正常组、西药组比较无显著差异(p＞0.05)，西药组与正常组比较有显著差异(p＜0.05)，中药组、西药组与造模组比较有非常显著差异(p＜0.01)。中药组、西药组IFN-γmRNA表达与正常组比较无显著差异(p＞0.05)，中药组与西药组比较无显著差异(p＞0.05)。模型组与中药组、西药组比较有非常显著差(p＜0.01)。 结论：理肺通络合剂能降低肺炎支原体大鼠血清MP-IgM水平，减轻肺组织的损伤，改善一般情况，对支原体肺炎大鼠有确切的治疗作用。能提高呼吸道局部SIgA的水平，对预防再次感染、促进损伤修复可能有一定作用，有待进一步研究证实。通过抑制IL-4mRNA表达，促进IFN-γmRNA表达，调节免疫系统TH1\TH2失衡，间接防止其他器官的免疫损伤。其降低血清IgE水平，能在一定程度上阻止I型变态反应，减少引发哮喘。

目录

英文缩略词表

前言

实验研究

结论探讨

参考文献：

文献综述 儿童肺炎支原体肺炎实验研究进展

实验大鼠肺组织病理切片图：

致谢