中药复方“艾可清”胶囊联合HAART治疗艾滋病30例临床观察

摘要

目的：目前艾滋病的治疗原则主要为抑制人类免疫缺陷病毒(HIV)，抗机会性感染，抗相关肿瘤，增强机体免疫功能。西医高效抗病毒治疗(HAART疗法)已能使病毒载量大幅度下降、免疫重建和机会型感染明显减少，但HAART治疗不能完全消灭病毒，且药物价格昂贵，患者必须长期服用，产生的毒副反应很大，易产生赖药性病毒株，停药后会反弹，这些不利因素限制了HAART疗法的进一步推广。本课题通过对30例艾滋病患者用“艾可清”胶囊联合HAART治疗的临床观察，评价“艾可清”胶囊治疗艾滋病的疗效及安全性。 方法：选择2007年3月至2008年6月于深圳市第三人民医院艾滋病专科住院部或门诊进行HAART治疗的艾滋病患者30例为治疗组，从同期病例中选取病情相似、CD4+T淋巴细胞和治疗组相近，且单纯进行HAART治疗的病例30例为对照组。治疗组30例在进HAART治疗的同时加用中药复方“艾可清”胶囊(广州中医药大学热带疾病研究院研制)；对照组30例进行单纯的HAART治疗。分别记录两组病例的观察起点，治疗6个月时，治疗12个月时的症状体征积分、卡洛夫斯基积分、HIV—RNA载量、CD4+T淋巴细胞计数，并检查肝功能、肾功能、血常规，通过两组的对比或治疗组自身前后对比来评价“艾可清”胶囊的有效性和安全性。 结果： (一)治疗组自身前后对照：①治疗组治疗6个月时和观察起点比较，其CD4+T淋巴细胞计数明显升高(P＜0.01)，症状体征积分下降(P＜0.05)，卡洛夫斯基积分升高(P＜0.05)；②治疗12个月时和观察起点比较，其CD4+T淋巴细胞计数明显升高(P＜0.01)，症状体征积分下降(P＜0.01)、卡洛夫斯基积分升高(P＜0.05)；③治疗12个月时和治疗6个月时比较，其CD4+T淋巴细胞计数升高不明显(P＞0.05)，症状体征积分下降(P＜0.05)，卡洛夫斯基积分无明显变化(P＞0.05)。整个治疗过程中，HIV—RNA载量有下降，但无统计学意义(P＞0.05)，治疗前后未见血常规、肝功能、肾功能明显的异常变化(P＞0.05)。 (二)治疗组和对照组的对比：治疗6个月时，两组的CD4+T淋巴细胞计数有明显的差异(P＜0.05)。治疗12个月时，两组的CD4+T淋巴细胞计数有差异，但是无统计学意义(P＞0.05)。 结论：中药复方“艾可清”胶囊联合HAART抗病毒治疗能有效改善艾滋病患者的临床症状，提高CD4+T淋巴细胞计数，减少单用西药引起的毒副作用，增加患者的依从性，但对降低HIV—RNA载量不明显，需要在以后的科研中进一步探索。

目录

文摘

英文文摘

声明

前言

1临床资料

2研究方法

3结果

3.1 CD4+T淋巴细胞计数的变化情况

3.2 HIV-RNA定量的变化情况

3.3症状体征积分和卡洛夫斯基积分变化情况

3.4 血常规的变化情况

3.5 生化指标的变化情况

4讨论

4.1 艾滋病的中医辨证分型与辨证施治

4.2 艾可清胶囊的组方特点及功效

4.3 CD4+和CD8+T淋巴细胞在艾滋病治疗中的作用

4.4 卡洛夫斯基积分和症状体征积分的意义

4.5 中医药抗病毒治疗及调节免疫的治疗

4.6 中医药治疗艾滋病的潜力

4.7 艾滋病中医治疗研究存在的问题

结语

参考文献

附录　中医药治冶艾滋病的研究进展（文献综述）

致谢