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经胸骨上段入路显露颈胸段的解剖学研究和临床应用

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郑重声明

第一部分经胸骨上段入路显露颈胸段的解剖学研究

引 言

结 果

讨论

结 论

附图(一)

附图(二)

参考文献

第二部分经胸骨上段入路手术治疗颈胸段脊髓压迫症

资料与方法

结果

讨 论

结 论

附图(一)

附图(二)

参考文献

颈胸段脊柱的前方手术入路

参考文献

后 记

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摘要

全文分为二部分:第一部分经胸骨上段入路显露颈胸段的解剖学研究  颈胸段脊柱是指颈椎和胸椎的移行部分,主要是指C6-T2椎体。在颈胸段疾患的手术治疗中经常需要采用前入路。有多种入路能够到达颈胸段,这些入路各有其优缺点。王利民、Luk等经胸骨上段入路显露颈胸段,显露充分,安全方便,无术中并发症发生,随访效果满意。为进一步阐明该部位的相关结构,探索此入路的优越性,本文进行了相关的解剖学研究,为外科手术提供形态学基础。研究表明,经胸骨上段显露颈胸段入路适用于C4-T3椎体病变的手术。该入路有显露充分,创伤小,手术操作安全、方便,可满足颈胸段椎管前方减压、植骨融合及内固定术等优点。从解剖学角度观察,此入路是安全可行的。 第二部分经胸骨上段入路手术治疗颈胸段脊髓压迫症颈胸段脊柱是指颈椎和胸椎的移行部分,主要是指C6-T2四个椎体。对来自颈胸段脊髓前方的压迫,需采用前入路手术直接显露病变部位,以便减压。颈胸段前方解剖结构复杂,显露困难,目前尚无一种成熟理想的手术入路。作者1997年3月-2005年1月采用经胸骨上段入路手术治疗颈胸段脊髓压迫症患者16例,术野显露充分,治疗结果满意。研究表明,经胸骨上段入路对颈胸段椎体显露满意,创伤小,手术操作安全,并发症少,可满足颈胸段椎管前方减压、植骨融合及内固定术,是治疗颈胸段脊髓压迫症前路手术的方便入路。

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