绝经前女性冠心病患者临床危险因素分析

摘要

目的:
　　探讨绝经前女性冠心病患者临床危险因素的特点，为绝经前女性冠心病患者的防治提供临床参考。
　　方法:
　　选取我院2010年10月～2012年10月期间以拟诊冠心病住院的绝经前女性患者140例，根据冠脉造影检查分为冠心病组（90例）和正常对照组（50例），按冠状动脉病变支数分为A1支组35例、A2支组30例、A3支组25例。对140例患者均抽血检测总胆固醇(total cholesterol，TC)、甘油三酯(triglyceride，TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C)、尿酸(Uricacid，UA)、C-反应蛋白(C-Reactiveprotein，CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine，HCY)，并详细询问患者的年龄、身高、体重、冠心病家族史、吸烟史、高血压史及糖尿病史。
　　结果:
　　冠心病组中高血压史、糖尿病史、BMI、TG、CRP、HCY均高于正常对照组（P＜0.05），HDL-C低于对照组(P＜0.05)，采用多因素Logistic回归分析显示TG、DM、HP、HCY、CRP为绝经前女性冠心病的独立危险因素（P＜0.05），而HDL-C为绝经前女性冠心病的保护因素(P＜0.05)。冠心病组HCY与TG和CRP呈正相关（P＜0.05），与HDL-C呈负相关(P＜0.05)，与LDL-C和UA无相关性(P＞0.05)。冠心病A1支组HCY水平显著高于对照组（P＜0.01）;A2支组HCY水平显著高于A1支组（P＜0.05）;A3支组HCY水平显著高于A2支组（P＜0.01）;各组间两两比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。
　　结论:
　　高血压、糖尿病、TG、HCY、CRP为绝经前女性冠心病患者的独立危险因素。HCY与绝经前女性冠心病患者其它危险因素，如TG、CRP、HDL-C等可能具有协同作用，共同促进绝经前女性冠心病的发生、发展。随着HCY水平的增加，绝经前女性冠心病患者的冠脉病变程度加重。

目录

声明

摘要

中英文缩略词对照表

前言

材料与方法

1 材料

2 方法

结果

1 冠心病组与对照组一般临床资料比较

2．冠心病组与对照组血液指标比较

3．绝经前女性冠心病危险因素的多因素logistic回归分析

4．冠心病组HCY与其它冠心病危险因素的关系

5．不同冠状动脉病变支数之间HCY水平比较

讨论

1．危险因素与绝经前女性冠心病的关系

2．HCY与其它危险因素的关系

结论

参考文献

综述 女性冠心病的临床危险因素特点

致谢

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