充血性心力衰竭患者炎性细胞因子与心肌细胞外基质重构关系研究

摘要

目的：研究充血性心力衰竭(CHF)患者血清炎性细胞因子白介素-6(IL-6)与抗炎细胞因子白介素-10(IL-10)水平及其与血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)的相关性，从而探讨细胞因子在CHF发生发展过程中所起的作用。 方法：61例CHF患者，按NYHA心功能分级分为Ⅱ级19例，Ⅲ级22例，ⅣV级20例，同时测定22例正常对照者。测定血清IL-6、IL-10、Ⅰ型前胶原羟基端肽(PICP)，采用超声心动图仪测定并计算左心室重量指数(LVMI)及左室射血分数(LVEF)。 结果：CHF患者血清IL-6、IL-10水平显著高于对照组，并随心功能等级增加而升高，差异有显著性意义(p＜0.01)，但与心力衰竭的基础疾病无关。IL-6与IL-10有相关性(r=0.550，p＜0.05)，但IL-6/IL-10比值升高。血清PICP浓度亦明显升高，IL-6与PICP正相关(r=0.646，p＜0.01)，与LVMI呈正相关(r=0.713，p＜0.01)，与LVEF负相关r=-0.628，p＜0.01)。 结论：CHF患者炎性细胞因子与抗炎细胞因子均升高，但抗炎细胞因子相对升高不足。炎性细胞因子IL-6参与了CHF发病过程，可能与心肌细胞外基质重构有关。

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