Survivin抗体和胃泌素在胃癌患者血清中联合检测及意义

摘要

目的：研究胃癌患者血清中survivin抗体和胃泌素（gastrin GAS）的水平变化及其与临床病理因素的关系，以及两者的相关性，为胃癌的筛查、病情评估、疗效评价及预后判断提供帮助。
　　方法：实验设两组：正常对照组40例，为门诊健康体检者；胃癌组70例（早期胃癌、进展期胃癌）为河南科技大学第一附属医院病理确诊的胃癌患者，且排除合并其他疾病。所有观察对象均于治疗前清晨空腹抽取肘静脉血5ml，用酶联免疫吸附法检测血清survivin抗体和GAS的含量，然后将结果进行统计学分析。
　　结果：
　　1．Survivin抗体在胃癌组血清中的浓度值107.83±26.20ng/L，明显高于正常对照组血清中的浓度值68.69±18.88ng/L(t=6.22，P<0.05)；GAS在胃癌组血清中的浓度值102.66±27.03pg/mL，明显高于正常对照组血清中的浓度值63.91±18.80pg/mL(t=5.996，P<0.05)。
　　2．Survivin抗体在中晚期胃癌组血清中的浓度值110.61±25.94ng/L，明显高于早期胃癌组血清中的浓度值86.26±17.45ng/L(t=2.573，P<0.05)；GAS在中晚期胃癌组血清中的浓度值105.16±26.75pg/mL，明显高于早期胃癌组血清中的浓度值83.26±22.02pg/mL(t=2.217，P<0.05)。
　　3．Survivin抗体在低分化胃癌组血清中的浓度值115.18±28.16ng/L，明显高于高分化和中分化胃癌组血清中的浓度值97.44±19.18ng/L(t=2.941，P<0.05)；GAS在低分化胃癌组血清中的浓度值110.62±28.56pg/mL，明显高于高分化和中分化胃癌组血清中的浓度值91.41±20.30pg/mL(t=3.106，P<0.05)。
　　4．Survivin抗体在病理分期Ⅲ-Ⅳ期胃癌组血清中的浓度值117.61±29.04ng/L，明显高于Ⅰ-Ⅱ期胃癌组血清中的浓度值97.48±18.06ng/L(t=3.457,P<0.05)；GAS在病理分期Ⅲ-Ⅳ期胃癌组血清中的浓度值113.14±29.39pg/mL，明显高于Ⅰ-Ⅱ期胃癌组血清中的浓度值91.56±19.11pg/mL(t=3.619,P<0.05)。
　　5．Survivin抗体在肿瘤最大径≥5cm胃癌组患者血清中的浓度值109.74±26.97ng/L，略高于肿瘤最大径＜5cm胃癌组患者血清中的浓度值104.79±25.12ng/L(t=0.767，P>0.05)；GAS在肿瘤最大径≥5cm胃癌组患者血清中的浓度值104.52±27.43pg/mL，略高于肿瘤最大径＜5cm胃癌组患者血清中的浓度值99.70±26.63pg/mL(t=0.724，P>0.05)。
　　6．Survivin抗体和 GAS血清浓度，在以性别、年龄分组比较中，差异不显著，(P>0.05)。
　　7．Survivin抗体在有淋巴结转移胃癌组血清中的浓度值110.30±26.42ng/L，明显高于无淋巴结转移胃癌组血清中的浓度值91.08±18.01ng/L(t=2.104， P<0.05)；GAS在有淋巴结转移胃癌组血清中的浓度值106.21±26.31pg/mL，明显高于无淋巴结转移胃癌组血清中的浓度值78.58±19.04pg/mL(t=0.260P<0.05)。
　　8．Survivin抗体在贲门胃底癌组、胃体癌组、胃窦癌组血清浓度分别106.55±29.05ng/L、109.26±22.09ng/L、109.61±23.57ng/L，它们之间比较差异无显著性（p<0.05）；GAS在贲门胃底癌组、胃体癌组、胃窦癌组血清浓度分别119.85±23.26pg/mL、82.32±9.28pg/mL、79.84±13.18pg/mL，贲门胃底癌组血清GAS浓度明显高于胃体癌、胃窦癌组，差异有显著性（p<0.05）。
　　9．Survivin抗体和 GAS在胃癌患者血清中的含量呈正相关（r=0.652），P＜0.05。
　　结论：血清Survivin抗体和GAS含量在胃癌时明显增高，两者之间呈正相关，且与胃癌的发生、发展和组织分化程度关系密切；联合检测有助于对胃癌筛查、病情监测、疗效评价和预后判断。

目录

第1章 综述

1.1胃癌流行病学

1.2胃癌病因及发病机制

1.3胃癌的临床表现

1.4胃癌诊断研究进展

1.5 Survivin

1.6胃泌素

第2章 引言

第3章 材料与方法

3.1标本收集

3.2主要试剂

3.3仪器设备

3.4实验方法

3.5统计分组标准

3.6统计学处理

第4章 结果

4.1 Survivin抗体和GAS在不同临床分组中的含量及比较

4.2 Survivin抗体和GAS与胃癌临床病理因素之间的关系

4.3 血清survivin抗体和胃泌素的含量与胃癌部位之间的关系

4.4 血清survivin抗体和GAS浓度在胃癌组中的相关性

第5章 讨论

5.1 Survivin和Survivin抗体的生物学意义及临床应用价值

5.2 胃泌素的生物学意义及临床应用价值

5.3 血清survivin抗体和胃泌素在胃癌中的相关性

第6章 结论

参考文献

缩略语词汇表

致谢

攻读硕士期间研究成果