小儿病毒性肺炎的病原体及中医证型分布特点的临床研究

摘要

目的:回顾性研究小儿病毒性肺炎病原体及中医证型分布特点。 方法:采用回顾性的研究方法，对2002年6月～2007年6月在黑龙江中医药大学附属第一医院儿科病房住院的4937例急性肺炎患儿，进行病原学检测，从中筛选出108例病毒性肺炎患儿，进行中医辨证分型，探讨小儿病毒性肺炎不同病原体在不同的中医证型、发病年龄、发病季节的分布情况，中医证型在不同发病季节的分布情况。 结果:本次研究的108例病毒性肺炎患儿病原学检测中，已知病毒72例，占66.7％，其中呼吸道合胞病毒21例，占19.4％，腺病毒14例，占13.0％，流感病毒37例，占34.3％;未知病毒36例，占33.3％;在已知病毒中流感病毒占首位。研究结果显示:小儿病毒性肺炎常见病原体的分布与发病年龄虽无相关性，但有其特点，1～3岁的婴幼儿76例，占70.4％，其中呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、未知病毒分别占76.2％、71.4％、64.9％、72.2％，说明病毒性肺炎在1～3岁的患儿中发病率最高。小儿病毒性肺炎常见病原体的分布与发病季节虽无相关性，但也有其特点，呼吸道合胞病毒肺炎21例，春季发病16例，占76.2％;腺病毒肺炎14例，春季发病6例，占42.9％，夏季发病4例，占28.6％;流感病毒肺炎37例，春季发病23例，占62.2％，冬季发病8例，占21.6％;说明病毒性肺炎多见于春季，冬季次之。本次观察小儿病毒性肺炎病原体与中医证型分布无相关性，但也有其特点，毒热闭肺型肺炎5例，其中2例是由腺病毒感染所引起，3例是由未知病毒感染所引起，说明毒热闭肺证多由腺病毒和未知病毒引起。本次研究病毒性肺炎108例，其中风热闭肺证60例，占55.6％;痰热闭肺证42例，占38.9％;风热闭肺证加痰热闭肺证总计102例占总中医证型的94.5％;说明小儿病毒性肺炎主要见于风热闭肿证和痰热闭肺证。本次观察显示:风热闭肺证60例，春季发病41例，占68.3％，冬季发病13例，占21.7％;痰热闭肺证42例，春季发病20例，占47.6％，夏季发病10例，占23.8％。说明风热闭肺多见于冬春两季，痰热闭肺证多见于春夏季节。 结论:1.小儿病毒性肺炎病原体与发病年龄无相关性。 2.小儿病毒性肺炎病原体与发病季节无相关性。 3.小儿病毒性肺炎病原体与中医证型分布无相关性。 4.小儿病毒性肺炎中医证型分布与发病季节有相关性。

目录

缩略语表

摘要

前言

综述

1．中医关于小儿肺炎的研究

1．1病名的沿革

1．2病因病机的研究

1．3中医证型的研究

1．4中医对治疗的研究

2．西医关于小儿病毒性肺炎的研究

2．1小儿病毒性肺炎流行病学特点

2．2小儿病毒性肺炎常见病因

2．3病毒性肺炎治疗的研究

2．4西医关于肺炎研究新进展

3．不同病原体与中医证型的关系

4．小儿肺炎的预防

4．1中医对小儿肺炎的预防

4．2西医对小儿肺炎的预防

临床研究

1．临床资料

2．病例选择

2．1诊断标准

2．2病例纳入标准

2．3病例排除标准

3．病原学检测方法及判定

3．1病原学检测方法

3．2结果判定

4．1临床观察项目

4．2客观指标

5．统计方法

6．结果

讨论

结论

致谢

参考文献

攻读硕士学位期间发表的论文

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