健康信念模式对血液透析患者液体摄入依从性的影响

摘要

目的： 分析血液透析患者液体摄入依从的影响因素；探讨健康信念模式干预对血液透析患者液体摄入依从行为的影响。 方法： 本研究采用随机抽样的方法选取黑龙江中医药大学附属第一医院肾病内科血液透析室的液体摄入不依从患者66例。采用多元线性回归分析患者液体摄入依从的影响因素。将66患者随机分为试验组和对照组各例，两组在年龄、性别、文化程度、经济状况、血液透析年数和残余尿量等方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组实行院内常规健康教育，试验组在接受常规健康教育的同时，给予健康信念模式干预。干预时间为3个月，对干预前后的相关资料进行比较分析。 结果： 1.一般资料中影响患者液体摄入依从的因素是年龄；健康信念中患者液体摄入依从的障碍与液体摄入依从性正相关（γ=0.407，P＜0.01），患者液体摄入依从的益处与患者的液体摄入依从性负相关（γ=-0.266，P＜0.05）。患者的自我效能与液体摄入依从性负相关（-0.405，P＜0.01）。 2.试验组干预后液体摄入依从性明显改善（P＜0.01），其中依从患者为１１例，而对照组干预前后液体摄入依从性比较无显著性差异（P＞0.01），千预后液体摄入依从的患者２例。 3.试验组干预前后健康信念各变量中液体摄入依从的障碍、液体摄入依从的益处及自我效能有显著性差异（P＜0.01），对照组只有液体摄入不依从后果的严重性干预前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论： 1.透析患者的一般资料中，年龄是患者液体摄入依从的影响因素。年龄越小，患者的液体摄入依从性越差。 2.患者的健康信念中，液体摄入依从的障碍与患者的液体摄入依从性正相关，液体摄入依从的益处、自我效能与血液透析患者的液体摄入依从性负相关。 3.以健康信念模式为指导的健康教育能够有针对性地指导血液透析患者提高健康信念中的积极方面，帮助患者树立正确的健康信念，进而改善血液透析患者的液体摄入依从性。

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