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老年陈旧性心肌梗死患者血浆同型半胱氨酸水平与抗凝血酶Ⅲ、纤溶酶原激活物抑制剂-1的关系

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综述同型半胱氨酸与血栓栓塞

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目的:该研究旨在探讨老年陈旧性心肌梗死患者血浆HCY水平与凝血和纤溶系统的重要因子抗凝血酶Ⅲ(Antithrombin-Ⅲ,AT-Ⅲ)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(Plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)的相关性,从而探讨血浆HCY与血栓形成的关系.方法:选择≥60岁老年冠心病患者72例分为两组:(1)陈旧性心肌梗死患者组42例,男28例,女14例,年龄为60-80岁,平均年龄(70.8±5.9)岁.入选患者既往有符合世界卫生组织诊断标准的心肌梗死病史.(2)稳定冠心病非心肌梗死对照组30例,男19例,女11例,年龄为60-78岁,平均年龄(69.1±5.5)岁.排除严重肝肾功能不全、恶性肿瘤、糖尿病、脑血管病、恶性贫血患者及长期口服避孕药物者.所有入选患者取血前均接受常规冠心病药物治疗.结论:老年陈旧性心肌梗死患者血浆HCY水平高于同龄冠心病对照组;血浆HCY水平与PAI-1呈正相关,与AT-Ⅲ呈负相关.说明HCY可通过影响AT-Ⅲ、PAI-1促进血栓形成,是心肌梗死形成的危险因素.

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