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血管内皮生长因子与总外周血管阻力的关系在先兆子痫发病中作用的研究

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综述 血管内皮生长因子与先兆子痫关系的研究进展

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摘要

目的:测量正常妊娠与先兆子痫孕妇血浆血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor VEGF)浓度,并分析其与总外周血管阻力(total peripher vascular resistance TPVR)的关系.从血管内皮损伤学说及先兆子痫血液动力学特征的角度来探讨先兆子痫的发病,并为先兆子痫的防治提供新的思路.方法:血浆VEGF和TPVR的测量选择血压正常初孕妇400例(妊娠20~24周),随访妊娠全过程,分别在妊娠20-24周,28-32周,34-36周,≥37周和产后6-8周用酶联免疫吸附试验(ELISA法)动态测量VEGF浓度,同时彩色多谱勒超声监测主动脉环处内径及血流频谱,计算TPVR.随后发生先兆子痫20例为先兆子痫组,正常血压正常产科预后28例作为对照组.用方差和多元回归统计学方法分析VEGF在两组中的浓度,以及VEGF与TPVR的关系来探讨先兆子痫的发病机理.结论:先兆子痫患者体内VEGF过表达导致内皮细胞功能紊乱,血管活性物质释放增加,血管收缩和舒张因子失衡,血液动力学紊乱,总外周血管阻力升高,引起高血压,可见VEGF在先兆子痫发病中起着重要作用.且VEGF浓度在先兆子痫临床确诊前就已经升高了,可用来预测先当子痫的发病,为及时采取治疗措施阻止先兆子痫的发生提供线索.

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