子宫动脉造影分析及对栓塞治疗子宫肌瘤的指导意义

摘要

目的:子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤应用于临床以来以其微创技术和良好的疗效已日益为广大患者所接受.本研究通过对75例子宫肌瘤患者(病例组)及80例非子宫肌瘤妇女(对照组)的子宫动脉数字减影血管造影资料进行分析,研究子宫动脉的起源、并对子宫肌瘤患者(病例组)肌瘤的供血特点及不同类型子宫肌瘤的血管造影表现进行探讨,以指导子宫动脉栓塞术的实施,以期达到最满意的疗效,使子宫动脉栓塞更具科学性.结论:1.子宫动脉多数起源于臀下动脉干,其次为髂内动脉主干和臀上动脉,在子宫动脉栓塞术中对子宫动脉进行有的放矢的超选择插管可提高技术成功率,有效缩短X线透视及手术时间,减少并发症;2.大多数子宫动脉发出卵巢支,由于子宫肌瘤中丰富的肿瘤血管使得在数字减影血管造影中子宫动脉卵巢支起源很难分辨,故在栓塞中不易作到超选择将其避开,故难以避免栓塞;3.子宫肌瘤属于富血管型肿瘤,其供血87%来源于双侧子宫动脉,13%来源于一侧子宫动脉.强调子宫肌瘤无论一侧子宫动脉供血为主型,双侧供血为主型,还是单纯一侧供血型都应行双侧子宫动脉栓塞才能彻底切断子宫肌瘤的血供,达到较好的临床治疗效果.对于单纯一侧子宫动脉供血者,栓塞时供血侧应用永久性栓塞剂,另一侧应用短效栓塞剂,从而可避免侧枝循环的形成和子宫肌层的坏死.

目录

前言

材料与方法

结果

讨论

结论

附图

附表

参考文献

综述子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的研究进展

致谢

个人简历