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老年陈旧性心肌梗死患者部分凝血/纤溶指标的水平与颈动脉内膜-中层厚度的关系

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综述部分凝血/纤溶指标与动脉粥样硬化的关系

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摘要

动脉粥样硬化性血管病(ASVD),包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)以及其他动脉粥样硬化(AS)性疾病,是严重危害人类健康的常见病、多发病,其发病率呈上升趋势.探讨和研究AS的致病因素,从而防治、延缓AS的病变进程,成为医务工作者的一项重要任务和重点研究课题.近年来流行病学研究发现,凝血因素是AS的重要危险因素.最常用的反映凝血/纤溶因素的指标有血浆纤维蛋白原(Fibrinogen,FBN)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(Plasminogen Activator Inhibitor-1,PAI-1)与抗凝血酶-Ⅲ(Antithrombin-Ⅲ,AT-Ⅲ).虽然目前已有一些学者对ASVD患者的一种或几种凝血/纤溶指标进行了研究,但这些研究多缺乏系统性,实验设计也往往存在诸多不合理之处.为此,我们对部分陈旧性心肌梗死患者的部分凝血/纤溶指标进行了研究.本研究旨在通过测定陈旧性心肌梗死患者血浆FBN、PAI-1、AT-Ⅲ水平及其AS临床替代指标颈动脉内膜-中层厚度(Intima-Media Thickness,IMT),探讨血浆FBN、PAI-1、AT-Ⅲ水平与颈动脉IMT的相关性,从而探讨血浆FBN、PAI-1、AT-Ⅲ在陈旧性心肌梗死患者中与AS的相关性,为全面认识和早期干预血管病变提供新的思路.我们的研究显示,老年陈旧性心肌梗死患者病情稳定时,FBN、PAI-1与颈动脉IMT呈正相关.AT-Ⅲ与颈动脉IMT无相关.表明凝血/纤溶过程在AS的发病机制中可能起着重要作用.

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