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灯盏花素对实验性蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的防治作用机制研究

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综述灯盏花素的药理学研究和临床应用进展

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摘要

目的:迟发性脑血管痉挛(Delayed Cerebral Vasospasm,DCVS)是自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后的严重并发症,是病人致残致死的重要原因.然而,其发生机制至今尚不完全清楚,也未找到疗效令人满意的治疗方法.本研究通过建立实验性兔枕大池二次注血脑血管痉挛模型,观察不同时相基底动脉的形态学变化和应用免疫组化法和底物磷酸化法测定PKC活性表达情况,旨在评价菊科植物短葶飞蓬的全草提取物-灯盏花素对SAH后迟发性脑血管痉挛的防治作用并探讨其机制,为临床应用灯盏花素治疗DCVS提供理论依据.结论:本研究显示,DCVS时基底动脉细胞膜PKC的活性表达有明显的升高,其程度与迟发性脑血管痉挛形态学改变的程度一致,再次证明PKC的高表达和异常激活是维持平滑肌持续收缩和痉挛动脉管腔狭窄、管壁增厚和平滑肌的损害的主要原因,是导致动脉平滑肌细胞持续收缩的关键因素.本研究首次证明了灯盏花素能够通过有效的抑制PKC活性,缓解SAH后迟发性脑血管痉挛,为临床上应用灯盏花素治疗SAH后迟发性脑血管痉挛提供了理论依据,显示出灯盏花素在防治脑血管痉挛方面具有良好的临床应用前景.

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