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大剂量螺内酯对严重充血性心衰患者自主神经及心室重构的影响

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综述螺内酯在充血性心力衰竭患者中的临床应用

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摘要

目的:本研究拟通过大、小剂量螺内酯分别干预,观察用药前后各项心率变异性(HRV)指标、心功能指标及生化指标变化,以探讨大剂量螺内酯对自主神经和左心室重构的影响以及用药的安全性.结论:大剂量螺内酯能够有效改善严重充血性心衰患者的自主神经系统功能及左室功能,逆转心室重构,优于小剂量螺内酯.大剂量螺内酯虽可使血肌酐、血钾、血镁浓度升高,但在加用适量排钾利尿剂后并没有引起肾功能损害和高钾血症.因此,应用大剂量螺内酯治疗CHF,只要配合合适剂量的排钾利尿剂并注意监测血钾浓度及肾功能,结果还是安全的.

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