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64层螺旋CT检测冠状动脉钙化在冠心病诊断中的应用

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综述多层螺旋CT对冠心病的诊断价值

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摘要

目的:冠状动脉粥样硬化是冠心病的病理生理基础,准确的检测动脉粥样硬化可以显著的提高预测心血管事件的发生率。组织病理学和血管内超声的研究证明,冠状动脉粥样硬化斑块与冠状动脉钙化(CAC)密切相关。多层螺旋CT(MSCT)检出CAC的高度敏感性和无创性使得这项检查日益成为冠心病患者筛查的重要手段,为早期诊断冠心病提供了一个新的可靠的方法。本实验目的是探讨64层螺旋CT检测CAC对冠心病的诊断价值,并探讨危险因素与CAC之间的关系,为临床应用无创方法诊断冠心病提供理论依据,同时检测患者血磷值,以阐明CAC是否与血磷代谢有关。 方结论:(1)应用MSCT检测CAC,可以对可疑冠心病患者提供早期诊断依据。CACS与相应血管管腔狭窄的对照分析显示,CACS与冠状动脉狭窄程度之间有一定关系,但不能准确推断管腔狭窄的程度,对冠状动脉粥样硬化程度的追踪观察是一种可靠、无创、可反复进行的有效方法。(2)年龄、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟对CAC有重要影响,与单一因素比较,多种危险因素对CAC的影响呈倍数递增关系,且多种危险因素的存在结合CACS在冠心病的预测中可起到重要作用。(3)血磷与非尿毒症患者的CAC无明确关系。

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