2型糖尿病患者下肢动脉血管病变相关因素临床研究

摘要

目的：分析2型糖尿病(T2DM)患者合并下肢动脉血管病变(LEAD)的相关危险因素，评估彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢动脉血管病变中的诊断价值。
　　 方法：选择2007年1月至2010年7月邢台市人民医院内分泌科住院且临床资料完整的426例2型糖尿病患者，对其进行回顾性分析，其中男性241例，女性185例，年龄60.16±10.92岁，糖尿病病程8.10±5.78年，体质量指数(body mass index，BMI)24.57±2.31kg/m2。对入选患者行下肢动脉血管彩色多普勒超声检查，按检查结果分为下肢动脉血管病变(LEAD)组、非下肢动脉血管病变(NLEAD)组。LEAD组136例（男性100例，女性36例），年龄61.74±10.09岁，糖尿病病程9.80±6.09年，体质量指数(BMI)25.53±3.62kg/m2;NLEAD组290例（男性141例，女性149例），年龄58.46±10.91岁，糖尿病病程7.48±5.36年，体质量指数(BMI)24.41±2.35kg/m2。记录所有入选病例身高(m)、血压(mmHg)、体重(kg)，计算体质量指数(BMI)，以BMI≥24kg/m2为超重，BMI≤28kg/m2为肥胖。取静脉血测定空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)。留取24小时尿液，用放射免疫测定法(RIA)测定24小时尿白蛋白，随机尿测尿微量白蛋白(UALB)。
　　 结果：426例患者超声多普勒检查提示有不同程度下肢动脉血管病变者136例。LEAD组年龄、病程、体质量指数(BMI)、尿微量白蛋白(UALB)与NLEAD组有显著差异，且年龄、病程、体质量指数(BMI)、尿微量白蛋白(UALB)与以下临床情况：高血压、糖尿病肾病、周围神经病变呈正相关。男性患者LEAD组年龄、病程、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(UALB)、舒张压较NLEAD组显著增高；女性患者LEAD组病程、体质量指数(BMI)、血脂、糖化血红蛋白较NLEAD组显著增高。年龄、病程、体质量指数(BMI)、尿微量白蛋白(UALB)是LEAD的独立危险因素，血糖、血脂异常、高血压是LEAD的相关危险因素。
　　 结论：2型糖尿病患者并发下肢动脉血管病变发生率高，与年龄、病程、体质量指数、血糖、血脂、血压以及糖尿病其他慢性并发症多种因素相关。彩色多普勒超声检查能发现下肢动脉管壁增厚、管腔狭窄的程度及斑块形成和数量等多种性质的动脉病变，能对病变部位进行定位及严重程度进行判断，是目前比较理想的非创伤性诊查手段。

目录

文摘

英文文摘

英文缩写

2型糖尿病患者下肢动脉血管病变相关因素临床研究

前言

结果

附图

附表

讨论

参考文献

综述 糖尿病下肢动脉血管病变诊查进展

参考文献

致谢

个人简历