椎间孔镜下髓核摘除术在腰椎融合术后症状性相邻节段退变治疗中的应用

摘要

目的:探讨腰椎侧后路椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎融合术后症状性相邻节段退变的临床疗效。
　　 方法:2010年2月-2011年1月，对20例腰椎融合术后症状性相邻节段退变患者采用腰椎侧后路椎间孔镜下髓核摘除术治疗，男8例，女12例;年龄49～61岁，平均57.5岁。腰椎融合术后3年～10年，平均6年5个月。其中单节段融合术后4例，两节段融合术后8例，三节段融合术后7例，四节段融合术后1例。比较分析20例患者术前、术后1周、术后3个月、术后6个月、术后12个月、末次随访腰腿疼痛的VAS评分及末次随访Macnab评分。
　　 结果:20例患者均获得随访，随访时间12～23个月，平均18.3个月。术后腰痛VAS评分与术前相比均明显降低，差异有统计学意义(P＜0.05)。按照Macnab评分标准:末次随访时优10例，良8例，可1例，差1例。优良率为90.0％(18/20)。1例患者术后3个月时复发，复发率5％(1/20)。
　　 结论:腰椎侧后路椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎融合术后症状性相邻节段退变短期内能取得满意的临床疗效。

目录

声明

摘要

前言

材料与方法

1 临床资料

结果

1 手术前后腰痛及下肢疼痛改善情况

2 术前、术后3个月腰椎MRI对比

3 优良率

4 复发及并发症发生情况

附图

附表

讨论

结论

参考文献

综述

致谢

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