河北省乙型肝炎病毒感染血清流行病学特征分析

摘要

目的:了解河北省不同地区、不同人群中肝炎病毒的感染状况和流行趋势，掌握其流行特征，分析该省人群中肝炎病毒的感染相关因素，评价人群乙肝疫苗接种效果，为乙肝的科学防控提供基础。
　　 方法:2011年在河北地区常驻人口中开展血清流行病学研究，运用多阶段整群系统随机抽样方法，随机抽取22个县区，按照系统抽样法抽取县区内以家庭为单位的1～59岁居民，进行问卷调查，并同时静脉采血5ml。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血样中乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)和乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)。利用Epidata3.10软件对调查问卷及检测结果进行双录入，运用Excel和Epiinfo软件进行数据整理和分析。
　　 结果:
　　 1本次调查全省11个市的22个县（区），共抽样5072人，有流行病学调查资料和有实验室检测结果的有效样本4567人，应答率为90.04％。调查城市人口2311人，农村人口2256人，分别占调查总人口的50.60％和49.40％。男、女性别比为1∶1.06。
　　 2全省1～59岁人群HBsAg、抗-HBs、抗-HBc分别为3.31％、43.35％、29.67％。其中HBsAg阳性率最高的廊坊(4.99％)，最低的是唐山(1.27％);石家庄抗-HBs阳性率最高，为56％。
　　 3城乡人群HBsAg阳性率存在统计学差异，农村高于城市;城市人群抗-Bs阳性率高于农村，差异存在统计学意义;农村人群抗-HBc阳性率高于城市，存在统计学差异。
　　 41～4岁调查人群乙肝疫苗全程接种率和首针及时接种率分别为94.05％、94.05％，5～19岁调查人群乙肝疫苗全程接种率和首针及时接种率分别为70.90％、55.43％。年龄愈大，乙肝疫苗全程接种率和首针及时接种率愈低。
　　 5将14个因素与乙肝HBsAg阳性的关系通过用Logistic回归模型进行分析，发现家庭有HBsAg阳性成员是影响乙肝感染的危险因素。
　　 结论:
　　 1河北省人群HBsAg阳性率为3.31％，与1992年调查的HBsAg阳性率相比，HBsAg阳性率明显下降。按照世界卫生组织分类标准，我省处于中流行区（8％＞HBsAg阳性率≥2％）。
　　 2河北省已经实现《2006～2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》全人群HBsAg阳性率将至7％以下的控制目标。
　　 3河北省农村地区HBsAg阳性率高于城市，15～29岁人群阳性率最高，以男性为主。
　　 4HBsAg阳性率与文化程度呈负相关;不同民族HBsAg阳性率亦不相同。
　　 5乙肝疫苗接种已有大幅提高，低年龄组全程接种率及首针及时率农村与城市已无差别。
　　 6通过用Logistic回归模型对调查的多种影响因素进行分析，发现家庭有HBsAg阳性成员是影响乙肝感染的危险因素。
　　 7人群抗-HBs阳性率水平较1992年明显上升，乙肝疫苗接种已取得显著效果。

目录

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摘要

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前言

对象与方法

结果

附图

附表

讨论

结论

参考文献

附录

综述 乙型肝炎病毒血清流行病学研究进展

致谢

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