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钬激光与气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效比较的Meta分析

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综述 输尿管结石的研究进展

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目的:比较钬激光碎石术(holmium laser lithotripsy,LL)与气压弹道碎石术(pneumatic lithotripsy,PL)治疗输尿管结石(ureteral calculi)的疗效。
  方法:应用计算机检索2005-01至2015-05期间PubMed,DSpace,ScienceDirect,OVID,EJournals,CNKI,万方数据库。纳入涉及钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效的研究。依据Cochrane手册对所有纳入研究进行质量评价并应用Stata11软件进行Meta分析。
  结果:共纳入10个研究,包括4004例患者,气压弹道碎石术组2079例,钬激光碎石术组1925例。所有10篇研究进行Meta分析,结果显示LL组手术时间较PL组短[SMD=1.166,95%CI(0.258,2.074),P<0.05];LL组与PL组住院天数无统计学意义[Z=1.65,95%CI(-0.115,1.318),P>0.05];LL组与PL组治疗费用无统计学意义[Z=0.17,95%CI(-0.495,0.414),P>0.05];LL组较PL组碎石成功率高;LL组较PL组结石排出率高。
  结论:针对输尿管结石的治疗,钬激光碎石术较气压弹道碎石术手术时间短、碎石成功率高、结石排出率高,但在住院天数及治疗费用上差异无统计学意义。上述结论尚需高质量、大样本的随机对照试验加以证实。

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