大脑前动脉Al优势征与前交通动脉瘤相关性的研究

摘要

目的:通过脑血管造影检查对大脑前动脉Al段优势征与前交通动脉动脉瘤之间的相关性进行分析和探讨。
　　方法:选择某医院在2013年-2015年收治的200例经过DSA检查出颅内动脉瘤的患者作为研究对象，其中共计有80例前交通动脉瘤，120例非前交通动脉瘤。对两组间右侧优势和左侧优势的构成比和Al优势征发生率存在的相关性进行比较；对在瘤体生长方向方面前交通动脉瘤中Al对称者和Al优势征的区别进行比较；对Al优势征前动脉A2段起始部夹角方面非前交通动脉瘤和前交通动脉瘤之间的差异进行比较。以此对大脑前交通动脉瘤和脑前动脉Al优势征之间的相关性进行分析和探讨。
　　结果:在A1优势组中有37例男性，占46.3％的比例，43例女性，占53.7%的比例；在A1对称组中有45例男性，占37.5%的比例，75例女性，占62.5%的比例，两组相比差异不显著，无统计学意义（x2=1.613，P=0.212）；在80例前交通动脉瘤患者中共计有56例Al优势征，占70%的比例；在120例非前交通动脉瘤患者中共计有40例Al优势征，占33.3%的比例，两组之间差异显著，(X2=26.972,P<0.001)，这表明前交通动脉瘤与Al优势征之间存在Pearson相关，r=0.361,P<0.001；在前交通动脉瘤患者中的56例Al优势征，右侧优势征与左侧优势征之间的比例为12/44；在非前交通动脉瘤患者中的40例Al优势征，右侧优势征与左侧优势征之间的比例为13/27；两组之间差异显著，(X2=22.410,P<0.001)；在前交通动脉瘤患者中向前上生长的Al优势征共计有40例，占50%的比例，向前上生长AI对称者共计有6例，占25%的比例，两组之间差异显著，P=0.036；在所有有Al优势征的患者中，前交通动脉瘤患者中的56例Al优势征患者的双侧A2具有（169.89±3.89）0的起始部夹角平均值，非前交通动脉瘤患者中的40例Al优势征患者的双侧A2具有（118.57±3.31）0起始部夹角平均值，两组之间差异显著，(t=66.631,,P<0.001)。
　　结论:如果患者出现Al优势征，导致其生成前交通动脉瘤的因素就是双侧大脑前动脉增大的A2段起始部夹角；在瘤体生长方向方面，前交通动脉瘤患者中有有Al优势征的主要方向就是向前上方。大脑前交通动脉瘤与前动脉Al优势征之间具有密切相关的关系，相对于右侧优势的前交通动脉瘤而言，左侧优势的前交通动脉瘤要多，如果在进行脑血管造影检查的过程中，发现患者存在着前动脉Al优势征，这时候必须要对其予以高度重视，可对患者加照3D-DSA图像，同时要做好随访工作。

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前言

材料与方法

1一般资料

2检查方法

3大脑前动脉Al优势征影像判断标准

4 A2段起始部在双侧大脑前动脉的夹角测量

5判断患者前交通动脉瘤生长方向的标准

6数据分析

7统计学分析

结果

1在性别分布方面颅内动脉瘤患者的差异

2在A1侧别优势方面颅内动脉瘤患者的差异

3前交通动脉瘤的生长方向与大脑前动脉Al优势征的相关性

4 非前交通动脉瘤与前交通动脉瘤患者中存在 Al 优势征的双侧大脑前动脉A2段起始部夹角的测量结果

附图

附表

讨论

1在性别分布颅内动脉瘤发生的相关因素

2 A1侧别优势征形成原因及颅内动脉瘤患者在其之中的差异

3前交通动脉动脉瘤生长方向与大脑前动脉Al优势征的相关性

4 A1侧别优势的左右构成

结论

参考文献

综述: 颅内动脉瘤的病理变化与血流动力学因素之间关系研究进展

致谢

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