HLA-DQ基因多态性与HBV感染的Meta分析

摘要

目的：采用Meta分析的方法，对国内外不同人群的研究结果进行综合评价，以证实HLA-DQ基因的rs2856718和rs7453920位点两个SNP位点是否与HBV感染有关，从而为乙肝防治工作提出科学的借鉴。
　　方法：计算机检索中国期刊网全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed等数据库。以“rs2856718”为检索词，共检索到中文文献10篇，英文文献11篇；以“rs7453920”为检索词，共检索到中文文献10篇，英文文献12篇。经过层层筛选，最终纳入8篇文献，其中，有1篇文献包括4个阶段的研究数据，有1篇文献包括3个阶段的研究数据，共获得13个亚组数据。用于rs2856718位点的Meta分析的文献有5篇，包含8个亚组数据；用于rs7453920位点的Meta分析的文献有6篇，包含11个亚组数据。从以下几方面提取纳入文献的信息：第一作者、出版年、研究设计类型、受试者来自的国家和种族、病例组和对照组的定义和数量。分别提取rs2856718和rs7453920位点的相关数据。本研究分别对rs2856718和rs7453920位点的4种遗传模型基因型（等位基因、共显性模型、显性模型及隐性模型）进行Meta分析，计算比值比（OR值）及其95％CI作为效应指标。首先采用X2检验对纳入分析的文献进行异质性检验，分析其异质性，根据异质性检验的结果，选择固定效应模型或随机效应模型以及对应的假设检验方法，从而计算效应合并值。用漏斗图进行发表偏倚分析。所有数据使用RevMan5.3软件分析。
　　结果：
　　1 HLA-DQB1 rs2856718与HBV感染的关系
　　经Meta分析，结果显示，携带HLA-DQB1 rs2856718G等位基因为HBV感染的保护性因素[OR=0.67，95%CI（0.58，0.77），P<0.0001]，携带HLA-DQB1 rs2856718G等位基因的个体感染HBV的风险降低，为携带HLA-DQB1 rs2856718A等位基因个体的0.67倍。在共显性模型（AGvsAA）中，携带HLA-DQB1 rs2856718AG为HBV感染的保护性因素[OR=0.51，95%CI（0.35，0.75），P=0.0005]，携带HLA-DQB1 rs2856718AG的个体感染HBV的风险降低，为携带HLA-DQB1 rs2856718AA个体的0.51倍。在共显性模型（GGvsAA）中，携带HLA-DQB1 rs2856718GG为HBV感染的保护性因素[OR=0.49，95%CI（0.38，0.63），P<0.0001]，携带HLA-DQB1 rs2856718GG的个体感染HBV的风险降低，为携带HLA-DQB1 rs2856718 AA个体的0.49倍。在显性模型（GG+AGvsAA）中，携带HLA-DQB1 rs2856718GG+AG为HBV感染的保护性因素[OR=0.54，95%CI（0.40，0.71），P<0.0001]，携带HLA-DQB1 rs2856718GG+AG的个体感染HBV的风险降低，为携带HLA-DQB1 rs2856718AA个体的0.54倍。在隐性模型（GGvsAA+AG）中，携带HLA-DQB1 rs2856718GG为HBV感染的保护性因素[OR=0.69，95%CI（0.53，0.91），P=0.008]，携带HLA-DQB1 rs2856718GG的个体感染HBV的风险降低，为携带HLA-DQB1 rs2856718AA+AG个体的0.69倍。
　　2 HLA-DQB2 rs7453920与HBV感染的关系
　　经Meta分析，结果显示，携带HLA-DQB2 rs7453920A等位基因为HBV感染的保护性因素[OR=0.60，95%CI（0.56，0.65），P<0.0001]，携带HLA-DQB2 rs7453920A等位基因的个体感染HBV的风险降低，为携带HLA-DQB2 rs7453920G等位基因个体的0.60倍。在共显性模型（AGvsGG）中，携带HLA-DQB2 rs7453920AG为HBV感染的保护性因素[OR=053，95%CI（0.49，0.58），P<0.0001]，携带HLA-DQB2 rs7453920AG的个体感染HBV的风险降低，为携带HLA-DQB2 rs7453920GG个体的0.53倍。在共显性模型（AAvsGG）中，携带HLA-DQB2 rs7453920AA为HBV感染的保护性因素[OR=0.42，95%CI（0.25，0.69）， P=0.0006]，携带HLA-DQB2 rs7453920AA的个体感染HBV的风险降低，为携带HLA-DQB2 rs7453920GG个体的0.42倍。在显性模型（GA+AAvsGG）中，携带HLA-DQB2 rs7453920GA+AA为HBV感染的保护性因素[OR=0.53，95%CI（0.49，0.58）, P<0.0001]，携带HLA-DQB2 rs7453920GA+AA的个体感染HBV的风险降低，为携带HLA-DQB2 rs7453920GG个体的0.53倍。在隐性模型（AAvsGA+GG）中，携带HLA-DQB2 rs7453920AA为HBV感染的保护性因素[OR=0.46，95%CI（0.25，0.83），P=0.009]，携带HLA-DQB2 rs7453920 AA的个体感染HBV的风险降低，为携带HLA-DQB2 rs7453920GA+GG个体的0.46倍。
　　结论：
　　1通过Meta分析可以证实，携带HLA-DQB1 rs2856718G等位基因为HBV感染的保护性因素，携带HLA-DQB1 rs2856718G等位基因的个体感染HBV的风险降低，为携带HLA-DQB1 rs2856718A等位基因个体的0.67倍。
　　2通过Meta分析可以证实，携带HLA-DQB2 rs7453920A等位基因为HBV感染的保护性因素，携带HLA-DQB2 rs7453920A等位基因的个体感染HBV的风险降低，为携带HLA-DQB2 rs7453920G等位基因个体的0.60倍。

目录

声明

英文缩写

前言

1 纳入和排除文献标准

2 文献检索策略

3 纳入文献的数据提取

4 统计分析

结果

1 文献筛选结果

2 Meta 分析结果

3 发表偏倚

附图

附表

讨论

结论

参考文献

综述:HLA复合体与乙肝病毒感染及转归的关系

致谢

个人简历