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【6h】

微波及深部热疗辅助治疗结核性胸膜炎的疗效观察

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目录

声明

前言

材料与方法

1 临床资料

2 研究内容和方法

3 研究观察项目

4 统计学处理

结果

2 三组患者抽取胸腔积液总量、胸腔积液消失时间比较

3 三组患者在治疗后胸膜厚度变化的比较

4 三组患者临床疗效的比较

5 并发症

6 不良反应

附图

附表

讨论

结论

参考文献

综述:胸腔积液的诊治

致谢

个人简历

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摘要

目的:观察微波治疗、深部热疗辅助治疗结核性胸膜炎的临床疗效,探讨微波治疗、深部热疗在治疗结核性胸膜炎中的应用价值。
  方法:收集2016年1月1日至2016年12月31日于保定市第二中心医院就诊的结核性胸膜炎患者120例,随机分为三组。对照组:给予常规治疗(包括规律抗结核治疗、应用糖皮质激素及积极抽取胸腔积液等)。微波组:在常规治疗基础上联合微波治疗。热疗组:在常规治疗基础上联合深部热疗。治疗4周后对比三组的治愈率、有效率及胸膜厚度、胸水量、胸水吸收时间临床疗效的差异。
  结果:
  1热疗组及微波组与对照组治疗4周后临床疗效比较;对照组治愈率40%(16/40),总有效率65%(26/40);微波治疗组治愈率45%(18/40),总有效率75%(30/40);微波组治愈率较对照组无差异(P=0.651),总有效率较对照组无差异(P=0.884);热疗组治愈率65%(26/40),总有效率90%(36/40),热疗组在治愈率(P=0.025)及总有效率(P=0.029)方面均明显优于对照组。深部热疗较微波治疗在治愈率(P=0.072)及总有效率(P=0.077)无差异。
  2对照组胸水吸收时间为22.45±5.17天,微波组胸水吸收时间20.45±4.22天,微波组较对照组胸水吸收时间略有缩短(P=0.062);热疗组胸水吸收时间为18.18±3.86天,与对照组、微波组胸水吸收时间相比明显缩短(P分别为0.000,0.014)。
  3四周后对照组胸膜肥厚程度为10.53±7.81mm,微波组胸膜肥厚程度为7.95±9.99mm,微波组较对照组胸膜肥厚程度略减轻(P=0.131)。热疗组胸膜肥厚程度为4.80±4.91mm,较微波组胸膜肥厚程度减轻(P=0.025),较对照组胸膜肥厚程度明显减轻(P=0.000)。
  结论
  1深部热疗及微波治疗均能够减轻胸膜增厚,缩短胸水吸收时间,提高临床有效率及治愈率;
  2深部热疗较微波治疗更易促进结核性胸膜炎胸水吸收,减轻胸膜肥厚,而在治愈率及有效率方面无明显优势。

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