中风参芪通络胶囊治疗缺血性中风气虚血瘀证临床观察

摘要

目的：观察中风参芪通络胶囊对缺血性中风(Ischemic Cerebral Stroke)气虚血瘀证的临床疗效及对血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮前列腺素(6-酮-PGF1a)的影响，进一步探讨其治疗缺血性中风的有效的作用机制，为该药临床应用提供进一步的理论依据。 方法：采用随机、对照的临床研究方法将60例急性缺血性中风气虚血瘀证患者分为中风参芪通络胶囊治疗组(简称治疗组)30例和常规治疗对照组(简称对照组)30例。常规治疗按2000年广州全国脑血管病专题研讨会《脑卒中的分型分期治疗建议草案》，治疗组在常规治疗基础上，口服中风参芪通络胶囊，对照组禁服中药。14天一个疗程。分别评定两组患者治疗前后神经功能缺损程度和中风病计分；检测两组患者入院当日或次日、第14天TXB2、6-酮-PGF1a的含量及TXB2/6-酮-PGF1a(T/P)比值，并与正常对照组相比较。 结果： (1)中医证候疗效评定，治疗组总有效率为93.3％，对照组为80％，治疗组优于对照组，有显著性差异(P<0.05)。(2)两组治疗前、后神经功能缺损程度积分、中医证候积分均显著降低，治疗组与对照组比较，有显著性差异(P<0.05)。(3)实验检测结果表明，治疗组和对照组TXB2水平、(T/P)比值均明显高于正常对照组(P<0.01)，中风参芪通络胶囊治组较治疗前显著降低(P<0.05)，治疗后第14天治疗组TXB2水平、T/P比值较对照组显著降低(P<0.05)。 结论 (1)气虚血瘀证是缺血性中风的常见证侯，“气虚”“血瘀”是缺血性中风的主要病机，中风参芪通络胶囊以益气活血、通经活络为着眼点，明显促进患者的神经功能的恢复，在改善症状、体征方面优于单纯西药治疗。(2)研究表明，在缺血性中风急性期TXB2水平、T/P比值明显增高，中风参芪通络胶囊治疗组TXB2水平、T/P比值显著下降，提示中风参芪通络胶囊可通过影响TXB2、6-酮-PGF1a的代谢变化，干预急性脑梗死时血小板功能变化，从而改善病情。

目录

声明

前言

对象与方法

1临床资料

2病例选择

3研究方法

4观察指标

5统计方法

结果

理论探讨

1祖国医学对本病的认识

2现代医学对缺血性中风的认识

3缺血性中风多从气虚血瘀论治

4方药分析

5 中风参芪通络胶囊对急性脑缺血的作用机理

结 论

致 谢

参考文献

附录1 文献综述 益气活血法治疗缺血性中风的研究现状