补脾止痉汤治疗小儿多发性抽动症脾虚肝亢证的临床研究

摘要

目的：通过耶鲁抽动严重程度总体量表(YaleGlobalTieSeveritybScale,YGTSS)观察治疗前后患儿抽动发作种类、频率、强度、复杂性等变化情况,以及中医症状的变化情况,评价补脾止痉汤治疗小儿多发性抽动症脾虚肝亢证的临床疗效,探讨健脾安神、柔肝熄风治法及补脾止痉汤的作用机理,为治疗小儿多发性抽动症提供新的理论。
　　方法：从2008年3月至2009年2月间河南中医学院第一附属医院儿科门诊及郑州市儿童医院神经内科门诊病人中,将符合诊断标准及纳入标准的58例患者随机分为两组,治疗组30例,对照组28例。治疗组用补脾止痉汤治疗,疗程为8周。对照组用泰必利片进行治疗。疗程为8周,疗程结束后,观察两组患儿抽动次数、频率、强度、复杂性等症状变化,用耶鲁抽动严重程度量表及中医症状量表进行疗效评定。在整个治疗期间同时观察患儿是否出现不良反应、并发症,在观察表中做详细纪录。
　　结果：观察结束经统计,治疗组30例,对照组28例。两组治疗后耶鲁评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组与对照组耶鲁评分比较,结果无差异性(P>0.05),在治疗后耶鲁评分临床总有效率两组比较,结果无差异(P>0.05),中医症状积分与对照组相比结果有显著性差异(P<0.05)。治疗组无不良反应,对照组有3例发生不良反应
　　结论：经过对两组多发性抽动症患儿临床疗效的观察研究,补脾止痉汤对多发性抽动症有较好的治疗作用,与泰必利相比疗效相当,但在改善中医症候方面优于对照组,能明显改善抽动症临床症状;而且不良反少。

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前言

对象与方法

1 研究对象

2 研究方法

3 治疗方案

4 观察、研究的相关指标

5 资料的整理与分析

结果

1 一般资料

2 两组治疗后耶鲁严重程度评分

3 两组治疗前后中医症状评分

4 中医症状评分有效率比较

5 耶鲁评分有效率比较

6 两组患儿不良反应比较

7 安全性检测

讨论

1 多发性抽动症的中医认识

2 西医学对多发性抽动症的认识

3 导师对该病的认识

4 治则治法与方药分析

5 疗效分析

结论

致谢

参考文献

附表 1 耶鲁抽动评分表

附表2中医症状积分表

附表3 临床观察表

附录 4 随机数字表

附录 5 文献综述