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狼疮性肾炎中医辨证分型与西医临床分型、实验室检查相关性分析

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前言

对象与方法

1 研究对象

2 研究方法与内容

3 统计学分析

结果

1 一般资料

2 我院LN流行病学特点

3 中医辨证分型分布情况

4 中医辨证分型与西医临床分型的相关性分析

5 中医辨证分型与实验室检查的相关性分析

讨论

1 中医学对狼疮性肾炎的认识

2 西医学对狼疮性肾炎的认识

3 我院狼疮性肾炎流行病学

4 我院狼疮性肾炎中医辨证分型分布情况

5 各项相关性分析的结果及临床意义

6 存在的问题与展望

结论

致谢

参考文献

附录

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摘要

1.目的:
  通过对我院(河南中医学院第一附属医院)肾内科、风湿科、皮肤科、儿科收治的狼疮性肾炎(LN)住院患者临床资料的回顾性搜集、研究,总结我院狼疮性肾炎常见中医辨证分型,探讨狼疮性肾炎流行病学特点、中医辨证分型与西医临床分型、中医辨证分型与实验室检查之间的相关性,为今后制定标准化的中医诊疗方案提供依据。
  2.方法:
  运用回顾性调查研究方法,选择河南中医学院第一附属医院2000年1月1日~2008年5月31日肾内科、风湿科、皮肤科、儿科收治的狼疮性肾炎住院病例,符合入选条件的病例共110例。录入患者的临床四诊资料,对各病例进行中医辨证分型,并依据患者的临床表现及实验室检查,对各病例进行西医临床分型。应用相关性分析的统计学方法对狼疮性肾炎的流行病学特点、中医辨证分型与西医临床分型、中医辨证分型与实验室检查之间进行数据分析,结合医学专业知识探讨他们之间的相关性。
  3.结果:
  3.1.我院LN流行病学调查
  3.1.1.性别分布情况:男13例,女97例,男女性别之比约为1:7.5。
  3.1.2.不同性别、不同年龄发病分布情况:发病年龄最小14岁,最大65岁,平均年龄(30.46±11.20)岁。其中,女性共97例,好发年龄集中在育龄期,以21岁~35岁之间发病率最高,男性共13例,好发年龄集中在24岁~32岁之间。
  3.1.3.不同诱因与发病例数:五种诱因中,以感冒44例,自行停服激素36例为多见;其次分别是劳累18例,紫外线7例,妊娠5例。
  3.2.我院LN中医辨证分型分布情况
  总结我院狼疮性肾炎中医辨证分型主要为:①热毒炽盛型13例(占11.8%);②气阴两虚型20例(占18.2%);③脾肾阳虚型40例(占36.4%);④肝肾阴虚型37例(占33.6%)。
  3.3.我院LN各项相关性分析
  狼疮性肾炎中医辨证分型与西医临床分型之间存在相关性。中医辨证分型与24h尿蛋白定量之间存在相关性。中医辨证分型与血肌酐之间无相关性,中医辨证分型与抗ANA抗体、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体无相关性。
  4.结论:
  4.1.我院LN男女发病比例约为1:7.5。男、女的发病年龄均以育龄期为主,女性集中在21岁~35岁之间;男性的发病年龄以24岁~32岁之间最多。我院LN诱因以感冒、自行停服激素为主。
  4.2.我院LN的中医辨证分型主要为以下四型:①热毒炽盛型;②气阴两虚型;③脾肾阳虚型;④肝肾阴虚型。
  4.3.我院LN中医辨证分型与西医临床分型之间存在相关性。
  4.4.我院LN中医辨证分型与24h尿蛋白定量之间存在相关性;中医辨证分型与血肌酐之间无相关性;中医辨证分型与抗ANA抗体、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体之间无相关性。

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