逐瘀清宫胶囊对药物流产后大鼠雌二醇及孕激素的影响

摘要

本课题以中医理论为指导,针对药物流产后阴道出血,在以往临床观察和实验研究的基础上,采用逐瘀清宫胶囊粉剂混悬液给药物流产后大鼠灌胃。
　　目的:通过观察逐瘀清宫胶囊粉剂混悬液对药物流产后大鼠血清中雌二醇及孕激素水平的影响、大鼠阴道7天出血总量和光镜下观察各实验组动物的子宫内膜、宫腔残留组织等情况,评定逐瘀清宫胶囊的疗效,进一步探讨逐瘀清宫胶囊防治药物流产后阴道出血的作用机制从而为该药的进一步推广应用提供科学依据。
　　方法:本课题以早孕大鼠为实验对象,用米非司酮与米索前列醇适量联合,复制早孕大鼠流产模型。将健康受孕的大鼠按照随机性原则分为五组:正常妊娠组(简称正常组);药物流产模型组(简称模型组);益母草颗粒冲剂对照组(简称对照组);逐瘀清宫胶囊高剂量组(简称高剂量组);逐瘀清宫胶囊低剂量组(简称低剂量组)。每组10只,正常饮食,自由摄水。于妊娠第7天开始灌胃,正常组给予等容量的生理盐水,其余各组给予(8:00)8.3mg/kg的米非司酮混悬液,于当天(18:00)给予0.1mg/kg的米索前列醇混悬液,复制早孕大鼠流产模型。同时于阴道内置入定量消毒棉球一个(除正常组外)。造模成功后正常组和模型组给予等容量的生理盐水;对照组给予14g/kg·d的益母草颗粒冲剂混悬液;高剂量组给予3.8g/kg·d的逐瘀清宫胶囊粉剂混悬液;低剂量组给予1.9g/kg·d的逐瘀清宫胶囊粉剂混悬液。每天1次,连用7天后,进行指标取材、测定。同时模型组、对照组、高剂量组及低剂量组每天定时更换大鼠阴道内棉球,将收集的每鼠每天阴道棉球密闭冷藏保存。
　　结果:①逐瘀清宫胶囊对药物流产后大鼠血清中雌二醇水平的影响:高剂量组、低剂量组及对照组与模型组比较,药物流产后大鼠血清中雌二醇水平显著升高(P<0.05),差异显著;高剂量组、低剂量组与对照组比较,差异无统计学意义。②逐瘀清宫胶囊对药物流产后大鼠血清中孕激素水平的影响:高剂量组、低剂量组及对照组与模型组比较,药物流产后大鼠血清中孕激素水平显著下降(P<0.01),差异有高度统计学意义;高剂量组及低剂量组与对照组比较,血清中孕激素水平下降明显(P<0.05),差异显著;高剂量组与低剂量组比较,差异无统计学意义。③逐瘀清宫胶囊对药物流产后大鼠阴道7d出血总量影响:逐瘀清宫胶囊可明显减少药物流产后大鼠阴道7d出血总量,其中高剂量组、低剂量组及对照组与模型组比较,7d出血总量减少明显,差异显著(P<0.01或P<0.05);高剂量组与对照组比较,7d出血总量减少明显(P<0.01),差异有高度统计学意义。④逐瘀清宫胶囊对子宫病理组织学的影响:子宫病理组织学分级统计表明逐瘀清宫胶囊能促进妊娠残留组织的排出,有助于子宫内膜的修复;光镜下观察各实验组动物的子宫内膜、宫腔残留组织等情况,结果显示:经药物治疗7天后,模型组宫腔内有大量蜕变的绒毛组织和滋养细胞,可见少数完整胚囊;对照组宫腔内仍有少量妊娠组织残留,未见完整胚囊;低剂量组宫腔内未见妊娠组织,但内膜修复欠佳;高剂量组见子宫内膜有所增厚、光滑,修复已接近正常,子宫各层结构清晰,无出血现象。
　　结论:逐瘀清宫胶囊能够明显提高药物流产后大鼠血清中雌二醇的水平、降低孕激素水平,减少药物流产后大鼠阴道出血量,使药物流产后大鼠血清中的雌、孕激素水平保持同步,对药物流产后阴道出血有较好的防治作用,其机制可能与改善子宫内膜的修复功能有关。

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中文摘要

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前言

材 料 与 方 法

1 实验材料

2 实验方法

结果

1 对药物流产后大鼠血清中雌二醇水平的影响（见表1）

2 对药物流产后大鼠血清中孕激素水平的影响（见表2）

3 对药物流产后大鼠阴道7d出血总量的影响（见表3）

4 对子宫病理组织学的影响（见表4）

理 论 探 讨

1 祖国医学对本病的认识

2 现代医学对本病的认识

3 导师对本病的认识及其学术思想

4 相关指标与药物流产后阴道出血的关系

结语

致谢

参考文献

附录