透穴埋线法治疗单纯性肥胖症及对血脂影响的临床研究

摘要

单纯性肥胖症是指无明显的内分泌和代谢性疾病的病因引起的肥胖,它属于非病理性肥胖。单纯性肥胖症与年龄、遗传、生活习惯及脂肪组织特征有关。单纯性肥胖症又可分为体质性肥胖和获得性肥胖两类。肥胖本身是一种疾病,同时也可导致众多慢性疾病,特别是冠心病、高血压、高脂血症、脂肪肝、糖尿病、脑血管疾病及各种癌症,不仅降低其生活质量而且明显缩短寿命。单纯性肥胖症占目前世界12亿肥胖病患者的95％,是肥胖病的主要类型。诸多临床试验证实,只要减轻现有体重的5%～10%,即可显著降低肥胖相关疾病的危险性。然而,对于中重度肥胖患者,仅仅通过改变生活方式的干预治疗,体重下降速度较慢,易挫伤患者的减肥积极性,达不到治疗效果,因此需要加用减肥治疗。
　　目的:本课题属临床研究,以单纯性肥胖患者为研究对象,观察采用透穴埋线法治疗单纯性肥胖症的临床疗效,并通过对肥胖患者症状与生化指标的前后变化,探讨透穴埋线法对单纯性肥胖症的治疗作用。为临床治疗单纯性肥胖症提供依据。
　　方法:首先通过对单纯性肥胖症的古代文献、现代文献及专家学者的调查、研究进行回顾、总结、分析。在此基础上,将84例单纯性肥胖患者分为试验组(埋线组)42例和对照组(针刺组)42例。穴位埋线法30天一次,30天为一个疗程。针刺法30天20次,前10次每日一次,后10次隔日一次,30天为一疗程。以单纯性肥胖症的临床观察表观察治疗前后的指标为依据,确立观察疗效。
　　结果:1一般临床资料比较:治疗前治疗组与对照组两组年龄、中医辨证、病程、肥胖指标(体重、体重指数)、三围、血脂的对比,差异无统计学意义(P>0.05)。2治疗疗效分析:(1)治疗组与对照组减轻体重的总有效率分别为80.95%、78.57%,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗组与对照组治疗后与治疗前相比,两组体重、体重指数,均有明显降低(P<0.01),两组相比无显著性差异(P>0.05)。(3)两组胸围治疗前后无显著性变化(P>0.05);与治疗前相比,两组腰围、臀围治疗后有明显降低(P<0.05)。两组胸围、腰围、臀围分布比较均无显著性差异(P>0.05)。(4)实验室指标:治疗组和对照组治疗后均能降低CHO、TG、LDL-C,差异有统计学意义(P<0.05)。均能升高HDL-C,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)两组临床症状体征分析:治疗后两组肥胖患者的临床症状均明显减轻,患者普遍感觉精力、体力增强;食欲下降,饮食减少。部分女性原有的内分泌失调现象如面部痤疮、月经不调、黄褐斑等病症都随之减轻或治愈。因肥胖引起的脂肪肝、糖尿病患者治疗后有所减轻。
　　结论:1.透穴针刺法和透穴埋线法均能降低肥胖患者体重。2.透穴针刺法和透穴埋线法均能显著减小肥胖患者的腰围、臀围。3.透穴针刺法和透穴埋线法均可改善患者存在血浆脂质代谢紊乱状况。4.透穴埋线法较透穴针刺法创伤小,更省时、省力,更适应现代化快节奏的生活方式,值得临床推广。

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中文摘要

英文摘要

前言

对象与方法

1 一般资料

2 诊断标准

3 随机分组

4 试验方法

5 研究要求

6 疗程确定

7 观察指标

8 采用仪器

9 疗效判定

10 数据管理及统计方法

研究结果

1 一般临床资料比较

2 治疗疗效分析：

3 不良反应及安全性

理论探讨

1 祖国医学对肥胖症的认识

2 现代医学对单纯性肥胖症的认识

3 导师学术思想

4 研究结果分析

结论

致谢

参考文献

附录