强力控释续骨贴促进骨折愈合的实验研究

摘要

目的：验证强力控释续骨贴促进大白兔桡骨中下段骨折愈合的疗效，探讨其对骨痂生成，断端抗折力及血清碱性磷酸酶的影响，为该药的临床应用提供科学依据。
　　 方法：实验采用健康日本雄性大白兔60只为研究对象，耳缘静脉麻醉下造成双侧桡骨中下段2伽缺损的横形骨折，术后随机分为治疗组、用药对照组和空白对照组。造模术后7日，治疗组在桡骨外敷强力控释续骨贴，用药对照组三七接骨散蜂蜜适量调后外敷患处，空白对照组仅以相同大小绷带、胶布固定、更换时间同治疗组。分别于术后14天、21天、28天、35天每组处死5只家兔，进行骨痂抗折力测试和病理组织学检查。术后14天、28天进行血清碱性磷酸酶，所有数据经SPSS13.0统计软件分析处理。
　　 结果：从组织学愈合等级观察：第2周所取的10个兔桡骨中，治疗组中，I级有8个，II级有2个；用药对照组中I级有9个，Ⅱ级有1个；空白对照组中，I级有7个，II级有3个(无明显显著性差异)。第3周所取的10个兔桡骨中，治疗组中，Ⅱ级有2个，Ⅲ级有8个：而用药对照组中，I级有1个，II级有4个，Ⅲ级有5只个：空白对照组中I级有4个，II级有5个，Ⅲ级有1个。第4周所取的10个兔桡骨中，治疗组中，Ⅱ级有1个，III级有9个，用药对照组中，II级有4个，Ⅲ级有6个，空白对照组中I级有3个，II级有4个，Ⅲ级有3个。第5周所取的10个兔桡骨中，治疗组中，Ⅲ级有10个，用药对照组中，II级有2个，III级有8个。空白对照组中I级有1个，Ⅱ级有4个，III级有5个。结果表明：治疗组和用药对照组血肿消失早，软骨生成快，骨痂生长旺盛，骨折断端骨痂愈合较早。光镜下等级数据经列联表资料分析的卡方检验，第二周P=0.535，无统计学意义：第三周，P=0.019，差别显著，有统计学意义。第四周，P=0.027，差别显著，有统计学意义；第五周，P=0.105，差别不显著，没有统计学意义。以上统计结果表明：在造模后第三、四周，强力控释续骨贴的疗效明显优于用药对照组和空白对照组，能加快骨折的愈合。抗折力所有数据经Levene检验，第三周F=2.218 P=0.31；第四周，F=1.141 P=0.3336；第五周，F=0.39 P=0.681。所有数据方差均齐。所有数据经LSD检验，P<0.05，差别显著，有统计学意义。以上统计结果表明：治疗组的疗效明显高于用药对照组和空白对照组。即强力控释续骨贴外敷能增加骨痂的生物力学强度，增强骨折的稳定性。所有血清碱性磷酸酶的数据经Levene检验：第二周F=1.270 P=O.295：第四周，F=1.232 P=0.311：所有数据方差均齐。所有数据经LSD检验：第二周，所有组间比较P<0.05，差别显著，有统计学意义。第四周，治疗组和用药对照组，P>0.05，差别不显著，没有统计学意义。其余各组比较有统计学意义。以上统计结果表明；治疗组和用药对照组能明显提高血清碱性磷酸酶浓度，能增加ALP活性，促进成骨细胞活动，加快进钙盐沉积，有利于骨折愈合。
　　 结论：强力控释续骨贴能加快血肿吸收，促进骨痂生成，升高ALP浓度，增加ALP活性，提高骨折断端力学稳定性。从而加快骨折的愈合。

目录

前言

材料与方法

结果

理论探讨

结论

致谢

参考文献

附录

文献综述中药促进骨折愈合作用机制及实验方法研究进展

在校期间论文论著及科研情况

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