强力控释续骨贴促进骨折愈合的实验研究

摘要

目的:本课题通过应用强力控释续骨贴治疗大白兔桡骨中下段骨折的标准模型,通过观察对骨折断端骨矿密度,血清磷及骨折X线评分观察的影响,以研究其促进骨折愈合的机理,为该药的临床应用提供科学依据。
　　方法:实验采用健康日本雄性大白兔60只为研究对象,耳缘静脉麻醉下造成单侧桡骨中下段2mm缺损的横形骨折,术后随机分为治疗组、用药对照组和空白对照组。造模术后7日,治疗组在桡骨外敷强力控释续骨贴,用药对照组三七接骨散蜂蜜适量调后外敷患处,空白对照组仅以相同大小绷带、胶布固定、更换时间同治疗组。每组随机抽取5只分别于术后14天、21天、28天、35天行骨折端X线评分;术后21天、28天、35天每组随机处死5只家兔,进行骨矿密度检查,术后14天、28天每组随机处死五只兔子进行血磷检测,所有数据经SPSS13.0统计软件分析处理。
　　结果:用半定量法评估计分,观察骨折愈合情况示:第2周15个兔桡骨拍片中,治疗组中,Ⅱ级有5个;用药对照组中Ⅰ级有2个,Ⅱ级有3个;空白对照组中,Ⅰ级有3个,无评分的有2个(已有较明显性差异),表现在骨折断端边缘模糊,骨膜出现轻度反应,第3周15个兔桡骨拍片中,治疗组中,Ⅱ级有4个,Ⅲ级有1个;而用药对照组中,Ⅱ级有4个,Ⅲ级有1个;空白对照组中Ⅰ级有4个,Ⅱ级有1个。说明实验组和用药对照组无明显差异,与空白对照组有明显差异。第4周15个兔桡骨拍片中,治疗组中,Ⅲ级有5个,用药对照组中,Ⅱ级有2个,Ⅲ级有3个,空白对照组中Ⅰ级有2个,Ⅱ级有3个。说明实验组和用药对照组骨膜反应较深;骨痂量增多较空白组多。第5周15个兔桡骨拍片中,治疗组中,Ⅲ级有2个,Ⅳ级有3个,用药对照组中,Ⅲ级有3个,Ⅳ级有2个,空白对照组中Ⅱ级有3个,Ⅲ级有2个。总体上结果表明:治疗组和用药对照组总的趋势是相同的,都同时在进行骨折的修复,但在后期实验组表现的更为明显。但均优于空白对照组。均能明显促进骨折愈合。骨矿密度观察结果示,所有数据经LSD检验,药物对照组和实验组组间比较P=0.202>0.05,差别不显著,无统计学意义;其他两两比较,p=0.000.差异显著,有统计学意义。空白对照组的疗效最差,实验组疗效最好。血磷所有数据经Levene检验,第二周F=29.658,P=0.526;第四周,F=11.646,P=0.893;所有数据方差均齐。所有数据经LSD检验,空白组和药物对照组间比较P=0.399>0.05,差别不显著,无统计学意义;其他两两比较,p<0.05,差异显著,有统计学意义。空白对照组的疗效最差,实验组疗效最好。以上统计结果表明;实验组和用药对照组能明显提高血清磷浓度,能增加钙磷成积,促进成骨细胞活动,加快磷盐沉积,有利于骨折愈合。
　　结论:研究说明强力控释续骨贴可以促进骨折的愈合,能加快骨折断端血肿吸收,提高骨折端骨痂骨矿密度,促进骨痂生成,同时可以提高血磷浓度,有利于骨折端钙磷盐的沉积,从而加快骨折的愈合。

目录

封面

声明

目录

中文摘要

英文摘要

材料和方法

1. 实验材料

2 实验方法

3观测指标

4. 统计学处理

结果

1 大体观察结果

2.X线拍片观察结果

3 骨矿密度统计结果

4 血清磷测定结果

讨论

1 中医骨伤学对骨折愈合的认识及发展现状研究

2 中药外治法促进骨折愈合作用机制的研究进展。

4.骨折愈合过程、分级及其治则

5.骨折端骨矿密度(BMD)与骨折愈合的关系

6. 血清磷与骨折愈合的关系

7 强力控释续骨贴方药分析、现代药理研究及机理分析。

结论

致谢

参考文献

附录1

附录2

附录3综述

附录4