糖尿病四级量化运动处方在糖尿病患者中的应用效果探讨

摘要

目的：通过对2型糖尿病人群进行糖尿病等级运动处方中属于中等强度的糖尿病四级量化运动处方(处方4.2)的临床应用，探讨糖尿病四级量化运动处方对2型糖尿病患者的影响和临床、社区推广适用性。 方法：采用自身对照和组间对照的方法，将2型糖尿病人共40例根据患者意愿，分别纳入运动治疗组和对照组。其中运动治疗组共16例，对照组24例，观察期为3个月。运动干预组使用糖尿病四级量化运动处方(处方4.2)每天运动43min，每周6天；对照组，进行患者原有习惯的运动，并进行适当指导。两组患者均进行糖尿病饮食指导，并根据血糖水平增减降糖药物剂量。随访观察3个月后两组患者前后空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及血压(SBP、DBP)、体重指数(BMI)等变化，并记录降糖药物使用情况。 结果：(1)运动组FBG、2hPBG、HbA1C、TG治疗前后有统计学差异(P＜0.05)，TC、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP、BMI治疗前后无显著性差异(P＞0.05)。(2)对照组BMI、FBG治疗前后有显著性差异(P＜0.05)，2hPBG、HbA1C、TC、TG、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP前后均无显著性差异(P＞0.05)。(3)所有指标治疗前后差值在两组间比较，均无显著性差异(P＞0.05)。(4)观察期间，运动治疗组中68.75％(11/16)患者在运动治疗过程中，降糖药物中药物剂量调整平均比例为-53.39％；对照组中50％(12/24)患者降糖药物中药物剂量调整平均比例为+88.89％。 结论：(1)糖尿病四级量化运动处方(处方4.2)能改善2型糖尿病患者的FBG、2hPBG、HbA1C、TG。(2)观察期间，运动治疗组的降糖药物明显减少，而对照组的降糖药物明显增加，提示糖尿病四级量化运动处方(处方4.2)具有对2型糖尿病患者纠正糖代谢的治疗作用，对高TG血症也能产生良好疗效。(3)糖尿病量化运动处方实施不受场地、设备等条件限制，运动强度和动作易于控制，适合于临床及社区推广。

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综述：运动处方对动脉粥样硬化的影响探讨

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