骨扫描、PET及PET/CT诊断肺癌骨转移准确性的Meta分析

摘要

目的：应用Meta分析方法评价骨扫描(Bone Scintigraphy，BS)、PET及PET/CT诊断肺癌骨转移的准确性。
　　 材料与方法：收集1990年1月至2010年3月在PUBMED和EMBASE数据库公开发表的关于骨扫描(BS)、PET或PET/CT诊断肺癌骨转移准确性的英文文献。利用统计软件Meta-Disc分别计算三者汇总的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及诊断优势比，根据汇总受试者工作特征(SROC)曲线，计算曲线下面积(AUC)，得出各自的Q*值，评价三种方法的诊断效能。
　　 结果：符合纳入标准的共17篇文献，包括29个研究。其中13个骨扫描研究(2388例患者)，9个PET研究(1302例患者)，7个PET/CT研究(2145例患者)。骨扫描、PET及PET/CT汇总的灵敏度分别为0.764、0.909和0.924；汇总的特异度分别为0.881、0.956和0.976；三者的AUC分别为0.9133，0.9357和0.9843。三者的Q*值分别为0.8457，0.9310和0.9456。三者Q*值比较，PET与PET/CT均高于骨扫描(P＜0.05)，PET与PET/CT比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　 结论：骨扫描，PET和PET/CT在诊断肺癌骨转移方面均具有较高的诊断准确性。PET和PET/CT均比骨扫描具有更高的诊断准确性。PET与PET/CT比较，无统计学差异，尚待临床研究进一步证实。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：缩略词表

声明

前言

一　材料与方法

二　结果

三　讨论

四　结论

参考文献

综述：肺癌骨转移影像诊断研究进展

附录：诊断性试验QUADAS质量评价

致谢