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芪红利水饮配合微创血肿清除术治疗脑出血的临床研究

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前言

第一部分 对象和方法

1.病例来源

2.病例选择标准

3.分组及处理

4评价指标:

5.数据采集

6.统计处理

第二部分 结果

1一般资料

2临床数据

第三部分 理论探讨

1 中医学对脑出血(出血性中风)的认识

2 导师学术思想

3 芪红利水饮方义概述

4 益气活血利水治疗脑出血的现代研究

结论

致谢

参考文献

附录

附录1

附录2文献综述

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摘要

目的:比较芪红利水饮配合微创血肿肿清除术与微创血肿清除术治疗脑出血的效果及安全性,阐明芪红利水饮配合微创血肿清除术的确切疗效。
  方法:以2011年11月至2014年1月间我科收治的原发性幕上脑出血患者(30mml~60ml)50例为研究对象,对微创血肿清除术后患者按照患者或直系亲属意愿进行分组,将患者分为芪红利水饮配合微创血肿清除术组(简称加中药组)29例和微创血肿清除术治疗组(简称微创组)21例,比较两组患者微创血肿清除术术后7天后格拉斯哥意识障碍评分(Glasgow coma scale,GCS),血肿体积变化百分比,中医证候评分,对3个月后的生存质量行格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)并予以分析。
  结果:本项研究中,加中药组较微创组术后7天后中药组的血肿体积显著缩小,血肿体积变化百分比明显高于微创组(P<0.001),平均GCS评分明显高于微创组(P<0.001),中医症候评分明显高于微创组(P<0.001),但患者长期预后方面与单用微创血肿清除术无明显差异,即二者均可改善患者长期预后。
  结论:与微创组比较,加中药组能显著改善脑出血患者的意识障碍,缩减血肿体积、减轻占位效应,改善中医症候评分,但患者长期预后方面与单用微创血肿抽吸引流术无明显差异,即二者均可改善患者长期预后。

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