贝伐单抗联合替莫唑胺同步放疗治疗新诊断胶质母细胞瘤有效性安全性的系统评价

摘要

目的:系统评价贝伐单抗联合替莫唑胺同步放疗治疗新诊断胶质母细胞瘤的有效性和安全性。
　　方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE和万方数据库，收集所有相关临床研究。由两名研究者分别独立检索相关数据库，筛选相关文献并提取相关数据。采用RevMan5.3统计软件进行Meta分析，随机对照研究质量评价参考Cochrane系统评价手册推荐方法。
　　结果:纳入4个前瞻性临床研究，其中两篇为随机对照试验(RCT)，共计患者1773例，其中试验组891例，对照组882例。Meta分析结果显示:与单纯替莫唑胺联合放疗相比，联合贝伐单抗可以提高6个月(I2=14％，RR=0.44,95％ CI:0.37～0.52, P＜0.00001)、12个月(I2=0％,RR=0.78,95％CI:0.73～0.84，P＜0.00001)的无进展生存时间及12个月(I2=6％，RR=0.86，95％ CI:0.74～0.99，P=0.03)的总生存率，同时也增加了高血压(I2=0％，RR=3.11,95％ CI:2.39～4.06, P＜0.00001)、出血(I2=11％,RR=1.85,95％CI:1.50～2.27，P＜0.00001)不良反应，而血管栓塞性疾病、伤口愈合并发症、内脏穿孔等不良反应比较差异无统计学意义。不良反应经治疗后均得以缓解。
　　结论:贝伐单抗联合替莫唑胺同步放疗治疗新诊断胶质母细胞瘤可延长患者6个月、12个月无进展生存时间及12个月总生存率，不良反应增加，但可耐受。本研究纳入文献数量及质量方面的局限，贝伐单抗联合替莫唑胺同步放疗是否能使新诊断胶质母细胞瘤患者生存获益，尚需在今后的研究中进行多中心、大样本的前瞻性Ⅲ期临床研究证实。

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摘要

引言

资料与方法

1 纳入标准

2 排除标准

3 检索策略

4 资料提取

5 文献质量评价

6 统计学分析

结果

1 文献检索结果

2 纳入研究的基本特征

3 纳入研究的方法学质量评价

4 Meta分析结果

讨论

结论

参考文献

附录

综述 贝伐单抗治疗胶质母细胞瘤的研究进展

致谢