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饮酒与慢性前列腺炎症状的相关性研究(广西防城港地区3181例男性健康调查研究)

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综述 慢性前列腺炎患病的影响因素的研究进展

致谢

攻读硕士学位期间发表的论文

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摘要

目的:慢性前列腺炎是泌尿外科中最常见的一种疾病之一,至今其病因尚未明确。关于饮酒对慢性前列腺炎症状的影响已有许多的研究报道,但其结论往往是不一致或相互矛盾的,而且类似的有关研究在国内外尚少见,尤其针对中国人群的大型流行病学调查更为罕见。因此,基于防城港地区男性健康调查的研究,本研究旨在探讨中国成年男性饮酒的频率及时长与慢性前列腺炎症状之间的关系。
  方法:本研究数据来自防城港地区男性健康调查。其开展时间为2009年9月至12月,总共连续纳入了4303个男性体检者信息,通过严格的纳入及排除标准的筛选,最终纳入研究对象3181人,年龄17岁-88岁;采用统一的调查问卷形式,在经过专门培训的医生的指导下完成,详细记录个人饮酒情况,包括有饮酒的频率(设为5组即从未饮酒者、每周<1次、每周1-2次、每周3-4次和每天或几乎每天饮酒)及饮酒时长(依据当前时间与开始饮酒的时间来算)。慢性前列腺炎症状评分采用NIH-CPSI评分表进行评估,并细分为慢性前列腺炎症状总评分(轻度:NIH-CPSI总评分<12分,中重度:NIH-CPSI总评分≥12分)、疼痛症状评分、排尿症状评分及对患者生活质量影响的评分。此外,混杂因素包括年龄、运动频率、吸烟、BMI、受教育程度、既往病史等也被作为校正因素纳入分析。比较混杂因素在不同的慢性前列腺炎症状人群的分布情况采用卡方检验(x2),慢性前列腺炎症状的患病风险与饮酒的相关性则用逻辑回归分析。
  结果:在整个研究对象中中到重度CP症状的患病率约为9.9%;年龄、饮酒、运动、吸烟及教育程度在两组不同CP症状人群中的分布差异具有统计学意义(P<0.05);每周饮酒1-2次的人群总的慢性前列腺炎症状评分(OR=0.55,95%CI=0.37-0.83)、排尿症状评分(OR=0.56,95%CI=0.39-0.81)的患病风险明显低于从未饮酒人群(P<0.05),此外,相同的关系还存在于每周饮酒<1次(OR=0.71,95%CI=0.51-0.99)的人群与排尿症状评分之间(P<0.05)。每周饮酒<1次及每周饮酒1-2次人群的酒龄较之从未饮酒者与排尿症状的患病风险成一定的负相关关系(P<0.05),而每天或几乎每天饮酒人群的酒龄较之从未饮酒者与疼痛症状评分和NIH-CPSI总评分的患病风险成一定的正相关关系(P<0.05)。
  结论:低度频率的饮酒(每周饮酒次数<2次)对慢性前列腺炎症状的发生及发展起到保护作用;相反,高度频率的饮酒(每天或几乎每天饮酒)可能是慢性前列腺炎症状患病的相对危险因素。

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