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肠清舒治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证的临床研究

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前言

第一部分 文献研究

1 现代医学对UC的研究进展

2 祖国医学对UC的认识

第二部分 临床研究

1 资料与方法

2 基线资料的比较

3 研究结果及分析

第三部分 讨论

1 肠清舒药物配伍分析及现代药理学研究

2 疗效评价

3 不足与展望

结论

参考文献

致谢

附录1:肠镜图片

附录2:攻读硕士学位期间取得的学术成果

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摘要

目的:通过肠清舒治疗溃疡性结肠炎(UC)湿热内蕴证的临床观察,明确肠清舒治疗 UC湿热内蕴证的临床疗效和安全性,从而为该方的临床推广和应用提供可靠依据。
  方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。两组患者在性别、年龄、病程、病情严重程度、病变范围等方面均无明显差异,具有可比性(P>0.05)。治疗组给予中药肠清舒治疗,一日一剂,水煎服,早晚分服;对照组给予柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗,初剂量为一日2~3g,分3~4次口服,无明显不适者,可渐增至一日4~6g,待症状缓解后,逐渐减至维持量,一日1.5~2g。一个月为一疗程,连续观察两个疗程。观察治疗前后两组的主要症状、中医证候、结肠镜下肠黏膜表现、不良反应及停药6个月复发情况等,并对其疗效进行统计分析。
  结果:(1)在综合疗效方面,治疗组临床疗效及改良 Mayo指数改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中临床疗效方面,治疗组总有效率96.67%,缓解20例,有效9例,无效1例;对照组总有效率80%,缓解12例,有效12例,无效6例。(2)在改善UC主要症状,包括腹泻、脓血便、腹痛方面,以及中医证候方面,治疗组积分及疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)在改善肠黏膜表现方面,治疗组与对照组积分与疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗组治疗过程中,未发现任何不良反应。治疗结束后随访六个月复发情况,治疗组复发率7.41%,对照组复发率36.36%,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  结论:肠清舒能明显改善湿热内蕴证 UC患者的临床症状,有效改善肠黏膜表现,临床疗效满意,无明显不良反应,短期复发率低,值得临床推广。

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