微波消融术联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

摘要

目的:探讨微波消融(MWA)作为一种局部治疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。
　　方法:回顾性分析73例ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌患者，观察组38例行经皮CT引导下微波消融术，术后7-10天给予奈达铂联合多西他赛方案化疗;对照组35例采用相同的方案化疗。术后按照改良的RECIST实体肿瘤评价标准评估患者近期疗效，同时观察不良反应（WHO抗癌药物毒性反应标准）、并发症。并随访评估两组患者KPS评分（一般状况）、OS（总生存时间）及PFS（无进展生存时间）等。
　　结果:近期疗效:观察组38例，完全缓解(CR)3例，部分缓解(PR)9例，稳定(SD)18例，有效率(ORR％)为31.57％(12/38)，疾病控制率(DCR％)78.94％(30/38)。化疗组35例，完全缓解(CR)1例，部分缓解(PR)7例，稳定(SD)10例，有效率(ORR％)22.85％(8/35)，疾病控制率51.42％(18/35)，两组患者疾病控制率差异有统计学意义（P＜0.05)。微波消融术后气胸是最常见的并发症，9例(23.6％)患者消融术后发生发生气胸，30天内未发现针道种植转移，也无消融相关死亡事件。中位随访19月，观察组中位OS19.8月，对照组中位OS16.9月，两组比较无统计学差异（P＞0.05）;观察组中位PFS10.3月，对照组中位PFS4.9月，两组比较有显著统计学差异（P＜0.05）。
　　结论:微波消融联合化疗较单纯化疗组显著改善晚期NSCLC患者PFS，不增加化疗不良事件。

目录

声明

个人简历

摘要

前言

1．概述

材料与方法

2．1 资料收集

2．2 微波消融术操作

2．3 化疗方案

2．4 疗效评价

2．5 随访

2．6 统计分析

结果

3．1 KPS改善情况

3．2 近期疗效

3．3 生存分析评价

3．4 微波消融并发症

3．5 化疗毒副反应

讨论

结论

参考文献

综述 微波消融治疗晚期非小细胞肺癌的现状与进展

附录

致谢