补肾调经汤对PCOS大鼠血清FINS及卵巢形态学影响的实验研究

摘要

目的：本课题以中医基础理论作为依据，结合现代医学科学技术，通过动物实验研究，研究补肾调经汤对 Poretsky法[28]（人胰岛素注射液+绒毛膜促性素针皮下注射）所致多囊卵巢综合征模型大鼠空腹胰岛素（FINS）及卵巢颗粒细胞层厚度的影响及卵巢组织形态学的影响，讨论中药补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征的作用机制和原理，为中医药治疗多囊卵巢综合征的有效性提供科学的理论依据。
　　方法：本课题选用70日龄左右的SPF级雌性大鼠70只作为研究对象，首先适应性喂养3天，然后显微镜下观察大鼠阴道脱落细胞学的变化10天，排除没有完整动情周期的10只大鼠。参与实验的60只大鼠，其中空白组12只每日注射相同容积的生理盐水，其他大鼠采用Poretsky法制成多囊卵巢综合征大鼠模型。于第23天随机取出8只，检测阴道脱落细胞涂片及血清 FINS及 T，与空白组随机取2只对照，以验证模型制作成功与否。在模型制作成功后，参与实验的大鼠被随机分为：模型对照组（模型组）、补肾调经汤高剂量组（高剂量组）、补肾调经汤低剂量组（低剂量组）、二甲双胍组，每组各10只。在同种饲养条件下，治疗的同时，正常组、模型组每鼠每日按20ml/kg灌服蒸馏水，高剂量组按每日38.0g生药/kg灌服；低剂量组按每日19.0g生药/kg灌服，二甲双胍组按每日51.2g/kg灌服二甲双胍，均连续给药21天。比较大鼠血清 FINS水平及卵巢颗粒细胞层厚度的变化。
　　结果：
　　（1）对大鼠血清胰岛素（FINS）的影响：统计学处理大鼠血清FINS含量数据显示，模型组胰岛素（FINS）水平显著升高，各治疗组大鼠的血清胰岛素（FINS）水平均有所降低，其中补肾高剂量治疗组的血清胰岛素（FINS）水平降低最明显。
　　（2）对大鼠卵巢颗粒细胞层厚度的影响：正常组、中药高、低剂量组及二甲双胍组与模型对照组大鼠比较颗粒细胞层厚度，有显著性差异。中药高剂量组与二甲双胍组比较颗粒细胞层厚度，有统计学意义。中药高剂量组与低剂量组比较颗粒细胞层厚度，有统计学意义。
　　（3）观察各组大鼠卵巢HE染色显微镜下形态学变化，补肾调经汤高剂量组，卵巢内可见少量囊性窦状卵泡，窦腔不大，可见到黄体，黄体数量比正常组少，但比模型组明显增多，颗粒细胞平均4-6层，形态完整，排列较紧密。补肾调经汤低剂量组卵巢可见少许囊性窦卵泡的出现，窦腔不大，可见黄体，黄体数量比补肾调经汤高剂量组少，但比病理模型组明显增多，颗粒细胞多为3-5层，形态基本完整，排列稍紊乱。二甲双胍组可见部分囊性窦卵泡的出现，可见黄体，黄体组织数量多于病理模型组，颗粒细胞层次约3-5层，形态基本完整，排列稍紊乱。
　　结论：补肾调经汤能调节大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴的功能趋于稳定，降低血清高胰岛素，降低卵巢颗粒细胞层厚度，改善卵巢的组织形态结构从而促进卵泡正常发育，诱发排卵成功。

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主要缩略词表

中文摘要

英文摘要

前言

材料和方法

1材料

2实验方法

3 统计学处理

结果

1 对各组大鼠血清胰岛素（ FINS）的影响

2 对各组大鼠颗粒细胞层厚度的影响

3 各组大鼠卵巢HE染色光镜下组织形态学变化结果

理论探讨

1现代医学对多囊卵巢综合征的研究

2对PCO动物模型的认识

3中医学对多囊卵巢综合征的认识

4中医药治疗PCOS的实验研究

5 导师对多囊卵巢综合征的认识和学术思想探讨

6 补肾调经汤对 PCOS模型大鼠作用机制的探讨

结论

致谢

参考文献

附录

附录1 大鼠卵巢组织形态学切片

附录2 文献综述: 中医治疗多囊卵巢综合征进展