IDEAL-IQ在多发性肌炎与皮肌炎中的应用

摘要

目的：
　　探究IDEAL-IQ在PM/DM患者大腿肌肉脂肪定量测定中应用
　　材料与方法：
　　收集本院临床诊断为PM/DM患者19例（女13例男6例，年龄27-71岁），其中PM14例，DM5例。其中15例经肌肉活检结合临床确诊为PM/DM。另4例临床诊断为PM/DM。选择17名健康志愿者为对照组，所有志愿者及患者均行双侧大腿常规MRI及IDEAL-IQ序列扫描。将取的图像数据导入GEadw4.4工作站，参考轴位T2WI-IDEAL及其重建的in-phase、out-phase在轴位IDEAL-IQ fat fraction图上选取兴趣区间进行测量。对对照组各肌肉脂肪分数进行单因素方差分析;分别对脂肪浸润肌肉、水肿肌肉、未累及肌肉与对照组肌肉进行独立样本t检验.进一步研究水肿肌肉，将其分为急性组、慢性组与正常肌肉进行方差分析。
　　结果：
　　对照组:正常人大腿肌肉脂肪分数与年龄呈显著相关。正常对照组半膜肌、股二头肌脂肪分数最高，平均值分别为（2.99±1.52）％、（2.64±1.18）％与其它肌肉均有显著统计学意义，两者之间无显著统计学意义。股中肌脂肪分数最低，平均值为（2.30±0.71）％但除与半膜肌、股二头肌有显著统计学意义外与股内、长收、大收肌均无显著统计学意义。
　　病例组:脂肪浸润肌肉在所有六块肌肉中均较对照组肌肉脂肪分数升高，具有显著统计学意义(p＜0.05)而未累计肌肉在所有六块肌肉中均与正常肌肉脂肪分数无明显差异，差异无统计学意义(p＞0.05)。水肿肌肉在股内肌较正常肌肉脂肪分数升高，具有显著统计学意义(p＜0.05)而在其它肌肉与正常肌肉脂肪分数无明显差异，差异无统计学意义(p＞0.05)。进一步探究水肿肌肉，慢性组均较正常肌肉脂肪分数增高，差异有显著统计学意义(p＜0.05)即慢性期水肿肌肉出现脂肪浸润。急性组均较正常肌肉脂肪分数无明显差异，差异无统计学意义。实验组总的脂肪浸润肌肉脂肪分数为（10.82±5.58）％，总的水肿肌肉脂肪分数为（4.68±2.95）％，总的未累及肌肉脂肪分数为（2.99±1.07）％。
　　结论：
　　PM/DM患者脂肪浸润肌肉脂肪分数较正常肌肉明显升高，慢性期水肿肌肉出现脂肪浸润。IDEA-IQ作为一种无创、精确度高的量化组织脂肪含量的影像检查技术，能为探究PM/DM疾病进展、变化提供更多的量化信息，将在PM/DM和其他类型肌病中有巨大的应用价值及前景。

目录

声明

个人简历

摘要

第一章 前言

第二章 材料与方法

1．研究对象

2．MRI检查

3．统计学分析

第三章 结果

1 正常志愿者大腿肌肉脂肪分数测量结果

2 PM／DM患者大腿肌肉脂肪分数结果及与正常对照组比较

第四章 讨论

第五章 结论

附图

参考文献

主要英文缩写词索引

综述 MR在多发性肌炎与皮肌炎中的应用

致谢