超声内镜测量肠壁厚度对判断克罗恩病活动性的价值

摘要

目的：初步探讨超声内镜(EUS)测量黏膜下层厚度对判断克罗恩病(CD)活动性的临床价值。
　　方法：对10例临床确诊为活动期CD的患者及10例同期健康对照者进行结肠镜及EUS检查，观察镜下改变、记录克罗恩病简易镜下评分(SES-CD)及测量病变最重部位的黏膜下层厚度，随访并测量其缓解期相同病变部位黏膜下层厚度，对比CD患者治疗前后黏膜下层厚度改变，分析黏膜下层厚度与CD活动的相关性，并计算出黏膜下层厚度诊断CD活动性的最佳阈值。
　　结果：10例CD患者活动期黏膜下层厚度为(6.48±1.95) mm，缓解期为(2.47±1.08) mm(P＜0.01);相关性分析显示黏膜下层厚度与克罗恩病活动指数(CDAI)值呈正相关(r=0.708，P＜0.01)，与SES-CD评分呈正相关(r=0.807，P＜0.01)。对10例EUS下黏膜下层厚度进行受试者工作特征曲线分析，曲线下面积为0.985(P＜0.01)。当黏膜下层厚度取3.85mm作为阈值时，敏感度为100％，特异度为90％，Youden指数为0.90。
　　结论： EUS测量黏膜下层厚度有助于评估CD的活动性，从而有助于指导临床治疗。

目录

声明

个人简历

摘要

前言

对象与方法

1．研究对象

2．器材及方法

3．统计学分析

2．肠壁全层、黏膜下层厚度结果

3．CDAI评分、SES-CD评分、CRP、PLT计数和ESR

4．超声内镜下黏膜下层厚度与各项指标相关性分析

5．黏膜下层厚度诊断CD活动期的分析

讨论

1．黏膜下层厚度在活动期与缓解期有显著差异

2．缓解期患者与健康对照组黏膜下层厚度也具有差异

4．活动期与缓解期CRP、PLT计数、ESR均无统计学差异

结论

参考文献

附图

综述 传统诊断方法与超声内镜对于判断克罗恩病活动度的价值

致谢