牵张成骨技术一期治疗小型猪腭裂模型的实验研究

摘要

目的:通过建立小型猪腭裂动物模型，分组施行传统软组织瓣修复术及牵张成骨术修复腭裂的方式修复裂隙，对比研究牵张成骨术治疗腭裂对后续颌骨发育的影响。
　　方法:随机将2月龄雄性小型猪21只分为A、B、C三组（A组6只、B组6只、C组9只），通过外科手术方法均制作腭裂动物模型。而后A组不行修复，B组行软组织瓣修复术，C组随即行牵张成骨术，使用个体化牵张器关闭裂隙。C组牵张结束后与A、B组同期每月行CBCT检查，持续半年，观察颌骨发育情况。另外，C组牵张结束后分别于2w、4w、8w随机抽取一只处死取牵张区组织标本，采用HE染色观察骨组织形成情况。观察期结束后处死全部动物，取术区粘膜组织，采用Masson染色观察粘膜瘢痕形成情况。
　　结果:1.动物腭裂模型建立后，两种术式均成功达到修复腭裂目的。术后创口愈合良好，动物均未因术中出血及术后感染而死亡。
　　2.腭部牵张成骨为膜内成骨方式，DO术后2w新生血管丰富，有类骨质形成;DO术后4w初期骨小梁形成，可见连接成网;DO术后8w新生骨进一步矿化成熟。
　　3.粘膜瘢痕观察，腭裂修复术后术区粘膜瘢痕形成较牵张组重。
　　4.三组间比较颌骨发育无显著差异。组内比较B组术后颌骨发育较为停滞，A组和C组保持一定速率增长。
　　结论:腭裂的修复旨在功能和美观的完善。软组织瓣修复方式术后瘢痕形成较重，抑制后续颌骨的发育。牵张成骨术对腭裂术后颌骨的发育无影响，并实现了真正意义的裂隙关闭，可作为修复腭裂的新途径。

目录

声明

个人简历

英文缩略词表(Abbreviation)

摘要

前言

材料与方法

1．实验材料

2．实验方法

3．统计学处理

结果

1、术后动物观察

2、实验组HE染色镜下观察

3、Masson染色镜下观察

4、CBCT观察

5、三组颌骨发育的比较

讨论

1、腭裂模型的建立

2、牵张器的设计

3、DO修复腭骨病理变化

4、不同组粘膜比较

5、颌骨发育分析

全文总结

参考文献

综述

致谢